浸潤性乳腺癌PT1N0M0IA期

女 | 50歲 2022-01-10 10:44:06 1人回復來自未知

健康咨詢描述：乳腺超生示:右乳9點見1個低回聲團，大小約0.9*0.8cm，邊界欠清，周邊見毛刺樣改變，符合BI-RADS 4A類。進行右乳腫物微創(chuàng)切除手術(shù)，術(shù)后病理示浸潤性乳腺癌。乳腺MRI示:右乳9點腺體結(jié)構(gòu)紊亂并大片持續(xù)強化，考慮手術(shù)后改變可能，BI-RADS 3；左乳3-4點多發(fā)囊腫并強化，考慮纖維性增生可能，BI-RADS 3；右腋下多個稍大淋巴結(jié)，反應(yīng)性增生？BI-RADS 4。
全麻下進行右乳癌保乳術(shù)+前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)。術(shù)中冰凍病理示:（右側(cè)前哨）淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移（0/3），（2、4、6、8、10、12及基底部切緣）均未見癌。術(shù)后大病理示:（右側(cè)）乳腺殘腔周圍可見少許浸潤性癌（直徑約0.1cm），周圍乳腺組織見腺病及纖維腺瘤，腫物上皮未見癌。

想得到的幫助：請問保乳術(shù)是否一定需要進行放療？周圍乳腺組織見腺病及纖維腺瘤這個影響嚴不嚴重？手術(shù)會不會一并清除的？現(xiàn)在免疫組化結(jié)果還沒有出來，這樣的情況嚴重嗎？一般需要怎么樣的治療？

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2022-01-10 10:47:06 我要投訴

指導意見：
早期乳腺癌，保乳手術(shù)后放療可有效控制病情，乳腺惡性腫瘤經(jīng)過影像學檢查明確腫瘤分期后，早期首先手術(shù)切除腫瘤病灶，減輕腫瘤負荷，術(shù)后給予化療及瘤床放射治療，治療后定期復查，晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌若適合內(nèi)分泌治療，首先內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌失敗后給予化療，必要時聯(lián)合曲妥珠單抗靶向藥物治療。