請名醫(yī)指點!兒童哮喘可否根治?

      您好，支氣管哮喘是指由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥反應(yīng)，引起氣道的高反應(yīng)，可以導(dǎo)致可逆性氣道堵塞性疾病。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息，呼吸困難，胸悶或者咳嗽。
      支氣管哮喘的治療盡可能減輕哮喘發(fā)作癥狀，減少發(fā)作次數(shù)，預(yù)防不可逆性氣道堵塞的發(fā)生，維持正常或者接近正常的肺功能，保證并鼓勵患兒參與正常的學(xué)習(xí)和體育活動。治療原則長期，持續(xù)，規(guī)范和個體的治療。發(fā)作期治療主要為抗炎，平喘，以便快速緩解癥狀，緩解期需要堅持長期抗炎，避免過敏因素以及觸發(fā)因素。盡量少用或者不用β受體激動劑。
      主要治療是以布地奈德霧化治療，三歲以上可以直接使用氣霧劑。三歲以下選擇霧化器吸入治療。吸入性治療持續(xù)至少6個月，每1-3月評估療效，哮喘控制3個月后可以逐漸降級治療。若哮喘反復(fù)應(yīng)立即升級治療。寶寶喘息發(fā)作時可以使用β受體激動劑，如沙丁胺醇或者特布他林。
      同時可以口服順爾寧3-6個月。
      兒童哮喘的預(yù)后比較好的，大約70-80％隨年齡增長不在復(fù)發(fā)，可以伴有不同程度的氣道炎癥高反應(yīng)。30-60%患兒可以完全痊愈