健康咨詢描述: 由于前期右腎區(qū)絞痛伴血尿輕微積水診斷為輸尿管結(jié)石,通過CT才確認(rèn)兩個大約1cm的結(jié)石堵在右輸尿管開口處(另雙腎還有大約4mm小結(jié)石數(shù)枚,應(yīng)為多發(fā)性腎結(jié)石)。2015年3月14日做了鈥激光碎石術(shù),之后置入雙J管并正常上班,置管期間偶爾血尿其他并無太大不適。一個月后,也就是4月14日拔掉了雙J管,急性尿路刺痛血尿后很快恢復(fù)。但從4月15日晚間開始,右腎區(qū)又開始絞痛,且伴嘔吐血尿。4月16日又去醫(yī)院看了,檢查了B超。B超顯示右腎積水1.3mm,雙腎形態(tài)正常,包膜完整,膀胱未見實質(zhì)病變,右輸尿管可見段擴(kuò)張。 當(dāng)時醫(yī)生說有幾種可能:1、輸尿管黏膜未恢復(fù),但是置管已一個月,這種可能性不大;2、輸尿管末端還有些水腫;3、可能性最大的是又有小結(jié)石掉入輸尿管末端,但不在B超可顯示段,如果小結(jié)石沒有手術(shù)必要,因為在當(dāng)初出院檢查時已沒有大結(jié)石。 因此他建議我平時多喝水,觀察一段時間再說,并開了一些塞肛門消炎鎮(zhèn)痛的外用藥讓我堅持用幾天。16、17日感覺基本沒什么問題了,除了總感覺惡心外,腰也不痛了也不尿血了,17日開始上班。 但從今天(4月18日)下午開始,右腰又開始不舒服,談不上痛,而且感覺渾身乏力,尿也無力發(fā)黃。 請問醫(yī)生:為什么會反反復(fù)復(fù)啊?太難受了!還有現(xiàn)在這種情況是不是腎功能受損了?很擔(dān)心啊!懇請指引個方向!我是家中頂梁柱,普通工薪階層,經(jīng)不起折騰了。
你好,根據(jù)您目前的情況,考慮可能還是與輸尿管水腫或者是小結(jié)石有關(guān)系!但是,很小的結(jié)石,不會在輸尿管堵塞,會很快掉入膀胱。但您現(xiàn)在渾身乏力的表現(xiàn),可能與上述原因不是很大,不排除與應(yīng)用止痛的藥物有關(guān)系。建議您暫停止疼藥物,多飲水,勤排尿,然后觀察癥狀,必要的時候復(fù)查超聲或者是ct。
溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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