有問必答網(wǎng)外科 → 非霍奇金B(yǎng)細(xì)胞源性淋巴瘤

非霍奇金B(yǎng)細(xì)胞源性淋巴瘤

女 | 75個(gè)月 2022-01-08 14:43:59 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 前因腹部有包塊住院開刀,未開刀時(shí)根據(jù)CT片上來看,右下腹出現(xiàn)14CM左右大小的較硬的包塊,腹部已經(jīng)出現(xiàn)淋巴腫大的情況,醫(yī)生們推斷此包塊屬于惡性腫瘤的概率較大,另外在肝上發(fā)現(xiàn)了有肝囊腫,但此囊腫陰影密度正常并且不大,所以不用治療.在手術(shù)途中,醫(yī)生把切除的包塊取出給家屬看時(shí)說:這個(gè)包塊長(zhǎng)在盲腸,大腸,小腸之間,屬于非常罕見的病例,該主治醫(yī)生從未見過長(zhǎng)在這個(gè)地方的包塊,從肉眼和經(jīng)驗(yàn)判斷,包塊確實(shí)屬于惡性,醫(yī)生們把肉眼能看到已經(jīng)癌變的地方全部切除干凈,并且未發(fā)現(xiàn)有擴(kuò)散的地方,但并不表示沒有擴(kuò)散的可能.在病人腸部使用了管形吻合器,直線型吻合器.術(shù)后病人傷口愈合情況較好,雖然沒有特殊不適,但在服用氯化鉀緩釋片時(shí)有嘔吐,四肢乏力現(xiàn)象,停服后仍然只能少量進(jìn)食,每天只吃幾口稀飯喝幾口湯就覺得胃部很脹.
在出院證明書上,出院診斷一欄填到:1.闌尾非關(guān)于非霍奇金B(yǎng)細(xì)胞源性淋巴瘤2.肺部感染3.高血壓病4.肝囊腫
醫(yī)囑上注:術(shù)后1月取右雙“J”管
主要輔助檢查結(jié)果:病檢:(腸系膜)非霍奇金淋巴瘤B細(xì)胞源性,IHC:LCA(+),CD20(+),CD3(-),Ki-67(+)20%
主治醫(yī)生曾考慮化療,但由于病人年齡較大(75歲,女)體質(zhì)較差,最后放棄此治療方案.
病人出院后的癥狀為:今天是術(shù)后第20天,病人仍然少量進(jìn)食,胃部持續(xù)脹痛,傷口縫合處內(nèi)部時(shí)有鉆痛感,背部位于兩腎處持續(xù)有扯痛感(病人有椎間盤突出)大便近3天沒有,前幾天呈黃色黏稠狀,平均一天一次,量時(shí)多時(shí)少.并且有體溫升高現(xiàn)象.
請(qǐng)問,非霍奇金B(yǎng)細(xì)胞源性淋巴瘤是什么東西?病檢的結(jié)果是什么意思?怎樣判斷癌細(xì)胞擴(kuò)散沒有?病人現(xiàn)在身上的各種痛感是否正常?是屬于擴(kuò)散時(shí)的放射性痛嗎?如果是已經(jīng)擴(kuò)散,按以上癥狀,生命還能維持多久?應(yīng)該怎樣服藥,最好有中西藥藥方,食療食譜?怎樣運(yùn)動(dòng)?如果不做化療,我們應(yīng)該怎么用手段治療?
越詳細(xì)越好!!

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潘億文
潘億文 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 普外科疾病,包括乳腺,甲狀腺,肝膽,胃腸等普外科疾 幫助網(wǎng)友:16661
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2022-01-08 14:46:14 我要投訴

      您好,從您描述的這個(gè)情況來看,女性75歲,以腹腔包塊手術(shù)入院的,病檢提示細(xì)胞淋巴瘤,這個(gè)就是一個(gè)淋巴瘤,需要做化療,這么大的淋巴瘤,惡性程度是比較高的,具體能夠活多久。都不好說的

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