有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 肺結(jié)核多次血常規(guī)檢查報(bào)告

肺結(jié)核多次血常規(guī)檢查報(bào)告

女 | 27歲 懸賞3個(gè)健康幣 2021-12-30 11:43:23 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 第一張是第二次檢查,第二張是第三次檢查,第三張是第一次檢查 已經(jīng)用藥2個(gè)月了,第一個(gè)月有開的自費(fèi)藥(好像是護(hù)肝的)然后下面第一張圖是做的血常規(guī)和肝腎功能檢查報(bào)告。第二個(gè)月去醫(yī)院拿藥,醫(yī)生把自費(fèi)的護(hù)肝藥給停掉了,然后第二張圖是前幾天的檢查報(bào)告,部分指標(biāo)異常之高,上網(wǎng)查閱好像是肝損傷,建議停藥,心里很是擔(dān)心,麻煩在線醫(yī)生能幫忙看下最新的報(bào)告給予解答,萬分感謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

于瀟
于瀟 哈爾濱市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核病,耐多藥肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腦膜炎 幫助網(wǎng)友:1364
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2021-12-30 12:52:25 我要投訴

      首先、確診結(jié)核病后需要盡早抗結(jié)核治療,結(jié)核藥物需要聯(lián)合應(yīng)用,多數(shù)副反應(yīng)為肝腎損傷、目前您的化驗(yàn)檢查提示應(yīng)用抗結(jié)核藥物后出現(xiàn)肝功轉(zhuǎn)氨酶的異常增高和尿酸升高現(xiàn)象、均為常見抗結(jié)核藥物副反應(yīng),如果轉(zhuǎn)氨酶增高超過標(biāo)準(zhǔn)值3倍以上,則需停止抗結(jié)核藥物治療、給予保肝治療、并定期復(fù)查肝功能,待轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)或接近正常后、再選擇對(duì)肝臟刺激相對(duì)小的藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。

2021-12-30 13:52 ask875211379o 追問

已經(jīng)用藥2個(gè)月了,第一個(gè)月護(hù)肝藥是谷胱甘肽含片,然后下面第一張圖是做的血常規(guī)和肝腎功能檢查報(bào)告。第二個(gè)月去醫(yī)院拿藥,醫(yī)生把護(hù)肝藥換成甘草酸,然后第二張圖是服用甘草酸的第一次驗(yàn)血報(bào)告,第三張圖是前幾天的驗(yàn)血報(bào)告,部分指標(biāo)異常之高,上網(wǎng)查閱好像是肝損傷,建議停藥,心里很是擔(dān)心

2021-12-30 14:05醫(yī)生回答:

已經(jīng)達(dá)到停藥指征了!應(yīng)該停藥了、還有每個(gè)人的肝臟儲(chǔ)備功能各異、如果出現(xiàn)肝損、首先需停止刺激源、之后加強(qiáng)保肝治療、谷胱甘肽、天晴甘平等均可。

2021-12-30 14:06 ask875211379o 追問

嗯,謝謝醫(yī)生,還有個(gè)問題哈,就是如果停藥后,后面重新吃藥要重新計(jì)算吃藥時(shí)間嗎

2021-12-30 15:51醫(yī)生回答:

不用、但要順序延長服藥時(shí)間

2021-12-30 16:14 ask875211379o 追問

好的,謝謝醫(yī)生解答

2022-01-01 02:17醫(yī)生回答:

好的、不用客氣。

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2021-12-30 17:37:23 我要投訴

      根據(jù)咨詢的問題,抗結(jié)核藥物副作用很明確可以引起肝臟,腎臟損害。從你近期檢查的肝功腎功結(jié)果分析已經(jīng)出現(xiàn)明顯的肝臟損害,尿酸也比上次增高。這種情況需要停用抗結(jié)核藥物,治療肝病。最好選擇靜脈輸液。如阿拓莫蘭+天晴甘美,口服百賽諾,多喝水,不能喝酒,不吃動(dòng)物內(nèi)臟,不喝濃的肉湯,少吃海鮮。

盛俊卿
盛俊卿 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)節(jié)的分析,胸部病變的影像診斷與鑒別診斷,腹部實(shí) 幫助網(wǎng)友:28989
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2021-12-30 18:31:48 我要投訴

      首先是需要結(jié)合你自身的一個(gè)臨床癥狀和病史的,需要明確近期吃的是什么藥,另外需要根據(jù)病情來積極的注意保護(hù)肝臟的功能,目前轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值是升高的,可以服用一些護(hù)肝片或者是谷胱甘肽來保護(hù)肝臟的功能。
      以上是對(duì)“肺結(jié)核多次血常規(guī)檢查報(bào)告”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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