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是膿血癥還是菌血癥啊醫(yī)生幫幫我吧

男 | 36歲 2021-12-28 16:02:17 5人回復 來自東營市

健康咨詢描述: 男性,36歲,發(fā)熱4天伴食欲減退2天急診入院。查體:BP114/70mmHg,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細胞計數為20×109/L,中性粒細胞為89%。初步診斷為左腳趾甲溝炎。左腳趾經切開引流處理,給予青霉素治療。經處理3天后病人體溫升高,且血壓和血小板計數下降,此時病人可能合并有

醫(yī)生回復區(qū)

劉國珍
劉國珍 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、急性白 幫助網友:9026
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2021-12-28 16:57:37 我要投訴

      根據你的描述,的來看的話主要還是有可能是膿血癥引起的,具體的話還得在醫(yī)院做進一步的檢查,看一下具體情況,然后積極配合醫(yī)生做治療,如果你目前就診的醫(yī)院醫(yī)療水平不是很高的話,也可以先轉院再看一下具體情況。積極配合醫(yī)生做治療。

彭婷
彭婷 吉安市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 貧血,白血病,紫癜,血友病 幫助網友:8635
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2021-12-28 17:00:21 我要投訴

      膿血癥和菌血癥都會導致白細胞和中性粒細胞的升高,其主要區(qū)別是血培養(yǎng)才能區(qū)別,早期治療是抗感染治療,當培養(yǎng)出結果以后,再加用敏感的藥物給予抗感染治療

許恒參
許恒參 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)藥,精神心理疾病,針灸推拿,膽道系統(tǒng),小兒腹瀉 幫助網友:99712稱贊:45
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2021-12-28 16:18:19 我要投訴

      從理論上來看,考慮發(fā)生膿毒血癥的可能性較大。對甲溝炎經過相關的手術治療并使用抗生素,但是手術后三天出現了高熱和血小板下降、血壓下降的變化,應該是出現膿毒血癥,導致感染性休克的可能。不過膿毒血癥是菌血癥的加重類型,從實際情況上來看,應該是先有菌血癥,再有膿毒血癥。
      以上是對“是膿血癥還是菌血癥啊醫(yī)生幫幫我吧”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

逯玲
逯玲 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種呼吸道傳染病疾?。L疹、麻疹、水痘、流行性腮腺 幫助網友:7959
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2021-12-28 16:18:56 我要投訴

      病情分析:
      考慮可能感染未控制住病加重,建議查降鈣素c反應蛋白復查血常規(guī),看看有沒有膿毒血癥?并做血培養(yǎng),排除血流感染。
      指導意見:
      根據血壓降低的程度看看有沒有感染性休克?需要控制感染的同時,給予提升血壓,補充液體等綜合治療。

侯永強
侯永強 北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,急慢性腎臟病的治療,尿毒癥 幫助網友:7484
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2021-12-28 16:53:25 我要投訴

      你好,根據你檢查結果顯示,既不是膿度血癥,也不是菌血癥,是由于細菌感染所引起的,您的疾病還沒有達到那個程度,應及時使用抗生素進行治療,可以使用頭孢類的藥物或者是青霉素類的藥物,期間一定要多休息。

疾病百科| 甲溝炎(別名:甲溝炎)

掛號科室:皮膚科

溫馨提示:
平時注意手指的養(yǎng)護,洗手后、睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏,可增強甲溝周圍皮膚的抗病能力。

指甲的生長部稱甲基質或甲根,被皮膚覆蓋,指甲的兩側與皮膚皺褶相接,形成甲溝。甲溝炎即指甲板兩側與皮膚皺褶結合部的化膿性感染,是臨床常見的指(趾)部感染性疾病之一。致病菌為皮膚表面的金黃葡萄球菌。可發(fā)生... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:患側皮膚紅腫疼痛、病灶內成膿、紅腫區(qū)內有[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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甲溝炎是怎么造成的 甲溝炎引起的骨髓炎怎么治療 甲溝炎癥狀表現有哪些 腳趾頭甲溝炎治療方法有什么
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