健康咨詢描述:
1、本人喜歡運(yùn)動(dòng)(跑步、騎車、徒步),不時(shí)會(huì)出現(xiàn)受涼過運(yùn)動(dòng)過量情況。
2、有慢性咽炎多年。最近幾個(gè)月不時(shí)急性發(fā)作,咽喉部干、癢、疼、緊,很不舒服,嚴(yán)重時(shí)有捆綁感和異物感。
3、今年9月發(fā)作時(shí),電子喉鏡沒問題,診斷為咽炎。11月發(fā)作時(shí),甲狀腺彩超沒問題,診斷為咽炎。一周前再次急性發(fā)作,自己買了蒲地藍(lán)和阿莫西林,但吃了一周沒效果。買藥時(shí)藥店醫(yī)生也說是咽炎。
4、本人有長期食管反流癥,去年夏天做過胃鏡,報(bào)告食管有炎癥,但不厲害。
5、本人抽煙30年,今年體檢ct顯示雙肺多發(fā)性微小結(jié)節(jié)。
綜合以上報(bào)告,請(qǐng)醫(yī)生看看我這個(gè)是不是頑固性咽炎,應(yīng)該怎么處理。目前很苦惱。
指導(dǎo)意見:
首先要嚴(yán)格戒煙,不戒煙談任何治療都沒用。其次要治療胃食管反流病,胃酸反流可能刺激咽喉,導(dǎo)致咽炎遷延不愈,可以口服莫沙必利、奧美拉唑等藥物治療。咽炎吃阿莫西林沒用,可以買羅漢果、胖大海泡水喝。肺部結(jié)節(jié)暫時(shí)不需要處理,建議定期復(fù)查。
病人的情況可以確診是慢性咽炎,是由于長期食管反流刺激咽喉部造成的,可以口服利咽解毒顆粒,奧美拉唑,嗎丁啉治療,同時(shí)配合金嗓子喉寶含服,也可以用生理鹽水,慶大霉素,地塞米松做霧化吸入治療。建議做咽喉鏡檢查,觀察是否是濾泡性咽炎,如果是濾泡性咽炎也可以做激光手術(shù)治療。
根據(jù)你描述的情況,對(duì)于慢性咽炎,建議平時(shí)不要吸煙,不要吃辛辣腥的食物。其次,你描述的癥狀不能排除食管反流癥引起的癥狀。我老針對(duì)這些病因進(jìn)行治療以外,還需要考慮有沒有心情煩躁,焦慮引起的癥狀加重,可以再加上一些抗焦慮,調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,看看有沒效果。
以上是對(duì)“喉嚨脖子難受,吃藥一周多了不見好轉(zhuǎn)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意休息,減少操勞,適當(dāng)鍛煉身體。
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