健康咨詢描述: 老人胸悶,氣短,心慌,嚴(yán)重失眠。每天只能在外面活動(dòng),不能在家呆著,在外面看起來還算正常,回家后就出大汗,頭暈,頭腦漲。
胸悶、氣短、心慌,首先要考慮心力衰竭,但目前看不到心電圖和心超結(jié)果。從目前的化驗(yàn)看,存在高脂血癥、高尿酸血癥、糖尿病,需要規(guī)范治療,將血脂、血糖控制到正常范圍,建議住院。
上述檢查結(jié)果,心肌酶以及血糖升高。目前表現(xiàn)為一些軀體不適癥狀,例如心慌心悸,失眠。需要排除某些軀體疾病,例如糖尿病或者是高血壓病等。上述情況建議做心電圖檢查等。如果存在高血壓病,需要積極治療原發(fā)病。嚴(yán)重失眠,需要對癥治療。
病情分析:
從你檢查的結(jié)果以及做的檢查的單子來看,結(jié)合老人家的年齡這種狀況呢,初步考慮。還是一個(gè)人正常的大腦的退行性的病變。當(dāng)然這種情況也可能與栓塞,梗阻也是有可能的。不過從你描述的情況來看呢,還是考慮一種萎縮性退行性的病變。
指導(dǎo)意見:
老人家的這種狀況呢,建議可以到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步的檢查和明確一下。目前這個(gè)狀況的治療呢。也沒有特別好的辦法,只能對癥治療。因?yàn)閺哪忝枋龅那闆r來看,有著明顯的焦慮的癥狀。所以呢,適當(dāng)?shù)目梢允褂靡恍┛菇箲]的藥物,營養(yǎng)神經(jīng),營養(yǎng)腦細(xì)胞的相關(guān)的藥物。建議醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步的明確一下。
以上是對“請醫(yī)生看看這個(gè)病人的檢查結(jié)果,不住院怎樣治療會好”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
看了敘述及檢查報(bào)告單,老人屬于有腔隙性梗塞、血糖高,因?yàn)橛袔醉?xiàng)生化檢查高于正常值,還有待做其他項(xiàng)目的檢查,排除肝臟和心臟功能有無異常。并且抽血查餐后兩小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白,確診有無糖尿病。
指導(dǎo)意見:
關(guān)于出現(xiàn)的胸悶、氣短、心慌、失眠障礙,還必須要拍x光胸片、做心電圖、心臟彩超、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查,以便對癥治療。至于有時(shí)出現(xiàn)頭暈、大汗等癥狀,看來與血糖異常有著直接的關(guān)系。根據(jù)目前癥狀,首先要去公立醫(yī)院內(nèi)分泌科門診就醫(yī),如果有條件最好住院治療。
溫馨提示:
生活有規(guī)律,定時(shí)上床,晚餐不宜過飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
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