健康咨詢描述: 女性患者,27歲,已婚,GIP0,平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)60天,查血HCG(),10余天前開(kāi)始出現(xiàn)惡心、嘔吐,近2天加重,達(dá)10余次,不能進(jìn)食,嘔吐物有少許血絲,自覺(jué)心慌、氣短、乏力,今日乘坐長(zhǎng)途汽車后出現(xiàn)少量陰道出血,色暗紅,無(wú)腹痛。體格檢查:體溫:37℃,血壓95/62mmHg,脈搏108次/分,呼吸30次/分,精神疲憊,神志清楚,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,婦檢:外陰發(fā)育正常,陰道壁無(wú)充血,有少許咖啡色液體,宮頸光滑,宮頸口閉合,頸管分泌物帶血絲,子宮前位,如孕2月大小,無(wú)壓痛,雙側(cè)附件未觸及異常。 (1)病史采集還可以補(bǔ)充哪些內(nèi)容? (2)為明確診斷需完善哪些檢查? (3)診斷、依據(jù)及鑒別診斷? (4)依據(jù)診斷,給予哪些治療?
根據(jù)你的這個(gè)主要就是嘔吐的這個(gè)班都是會(huì)有一定的影響的,這幾天都不舒服的癥狀,這個(gè)有可能也會(huì)有懷孕或者是腸胃炎的原因所導(dǎo)致的,這情況一般都是需要檢查清楚病因,需要根據(jù)檢查的這個(gè)結(jié)果來(lái)進(jìn)行調(diào)理就可以了
根據(jù)你的描述是平常月經(jīng)周期是規(guī)律的,現(xiàn)在停經(jīng)60天了,但是你HCG后邊沒(méi)有說(shuō)具體是陽(yáng)性還是陰性數(shù)值是多少,如果說(shuō)沒(méi)有懷孕,那現(xiàn)在可以排除是宮外孕,如果說(shuō)是陽(yáng)性,那么就結(jié)合B超檢查的結(jié)果綜合評(píng)估呀,因?yàn)槟惆l(fā)過(guò)來(lái)的這些檢查報(bào)告沒(méi)有結(jié)果。
hcG陽(yáng)性
你說(shuō)的是子宮前位,懷孕兩個(gè)月大小,那不就是懷孕了呀,親。
這里邊有主訴、有現(xiàn)病史、有孕產(chǎn)史,有月經(jīng)史,有簡(jiǎn)單的查體。還可以補(bǔ)充既往史、個(gè)人史、家族史、手術(shù)外傷史、過(guò)敏史、預(yù)防接種史。應(yīng)該詢問(wèn)有沒(méi)有做過(guò)宮頸癌的篩查。應(yīng)該做B超,了解盆腔的情況。
以上是對(duì)“惡心嘔吐10天,加重兩天”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
用于消化不良、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、腹部脹痛。...[說(shuō)明書(shū)]
熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀...[說(shuō)明書(shū)]
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