先心病肺動脈擴張嚴(yán)重嗎

      你好，你孩子的缺損是中度缺損，治療目前以保守治療、介入手術(shù)治療和外科手術(shù)治療為主。包括非開胸的經(jīng)導(dǎo)管介入行心室間隔缺損封堵術(shù)及開胸手術(shù)直視修補兩種方式。
      介入治療即室間隔缺損封堵術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點，適應(yīng)證：膜周部室間隔缺損：年齡通?！?歲，體重大于10kg，有血流動力學(xué)異常的單純性室間隔缺損，直徑＞3mm且＜14mm；室間隔缺損上緣距主動脈右冠瓣≥2mm，無主動脈右冠瓣脫入室間隔缺損及主動脈瓣反流；超聲在大血管短軸五腔心切面9~12點位置。
      肌部室間隔缺損＞3mm。
      心內(nèi)直視手術(shù)即室間隔缺損修補術(shù)。適應(yīng)證：
      大室間隔缺損：新生兒或嬰幼兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、反復(fù)肺部感染、心力衰竭時需盡早手術(shù)；大齡兒童和成人出現(xiàn)肺/體循環(huán)血流量＞2、心臟雜音明顯、X線檢查顯示肺充血、超聲顯示左向右分流為主時，需及時手術(shù)。
      中等室間隔缺損：出現(xiàn)反復(fù)肺部感染、發(fā)育遲緩等，且伴心臟擴大、肺充血、肺動脈高壓時，應(yīng)盡快手術(shù)。
      小室間隔缺損：隨訪觀察為主，當(dāng)輔助檢查提示心臟擴大、肺充血，尤其合并感染性心內(nèi)膜炎時，需積極手術(shù)。
      干下型缺損宜盡早手術(shù)。
      就診先掛兒童醫(yī)院兒童心內(nèi)科