高血壓是否需要做藥物調(diào)整

健康咨詢描述： 高血壓是否需要做藥物調(diào)整？傍晚晚間血壓升高，老人70歲，不胖，有冠心病高血壓，以前一直在早起后半小時（早六點左右）吃倍他樂克25mg（非緩釋）和坎地沙坦酯片(悉君寧4mg)，血壓控制比較好。今年出一次遠(yuǎn)門，回來后，經(jīng)常有失眠，晚八九點左右有過兩次心悸的現(xiàn)象。就做了一次心電圖，24小時心率監(jiān)測有心供血不足。大夫給開了，樂脈膠囊，九味沉香膠囊，心率平等，吃了半個多月，心悸的現(xiàn)象基本沒有了，但出現(xiàn)了經(jīng)常晚間血壓升高的情況。一般白天（6:00-16:00）在135，85左右，晚上（16:00-21:00）經(jīng)常（不是每天）有頭痛，頭暈，耳內(nèi)痛現(xiàn)象，這時血壓就在160，100以上，最高有過一次190，125。全天心率一般在65-79之間。后來做了些藥物調(diào)整，現(xiàn)在老人吃的藥有早起6點，吃倍他樂克緩釋片47.5mg，下午2點吃波依定2.5mg之后，全天血壓比較平均，但整天處于 142，93左右，起伏不大，是否需要做藥物調(diào)整？