1歲寶寶發(fā)燒39度，上呼吸道感染打了消炎

      孩子大多屬于急性的上呼吸道感染，結(jié)合血常規(guī)考慮是由病毒感染引起的，恢復(fù)需要一個過程。需要說明的是，孩子因為發(fā)熱時間與化驗的時間間隔的時間如果比較短，如果沒有超過12個小時以上，所以檢查結(jié)果不一定準(zhǔn)確，需要再繼續(xù)關(guān)注孩子體溫的變化，必要的時候超過24小時之后再去復(fù)查，需要排除細(xì)菌感染。
      孩子發(fā)熱剛起來，這幾天體溫還會反復(fù)，繼續(xù)對癥退熱。建議用一次布洛芬美林，一次5-10mg每公斤體重（美林30ml：0.6g，0.25-0.5ml/kg體重一次）。平常狀況下，一般是4到6小時之后可以再用退熱藥。不建議布洛芬和對乙酰氨基酚交替用或者聯(lián)合應(yīng)用，以減少藥物不良反應(yīng)。如果24小時以內(nèi)已經(jīng)用了4次泰諾林，就是對乙酰氨基酚（15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg體重一次。仍然有發(fā)熱，需要用退燒藥的，換用美林，反之亦然。這里要強(qiáng)調(diào)，退熱治療的首要目標(biāo)是提升孩子的整體舒適度，當(dāng)出現(xiàn)活動、睡眠以及行為改變時，可使用藥物退熱。
      科普一下：寶貝高熱時仍物理降溫是不對的！當(dāng)孩子高熱時達(dá)到應(yīng)用退熱藥物溫度時，應(yīng)首選退熱藥物，而不是物理降溫！美國兒科學(xué)會發(fā)熱指南中明確指出：不推薦物理降溫。因為物理降溫本身有可能導(dǎo)致寶貝不適，并且效果不肯定，持續(xù)時間短，只是暫時幫助散熱而已。我們一直在臨床工作中鼓勵家長，當(dāng)孩子發(fā)熱不到38.5℃時或者應(yīng)用退熱藥效果不好時，予物理降溫（如溫水擦浴、洗溫水澡等）