腦動脈瘤破裂出血預后

      動脈瘤破裂出血預后，取決于患者發(fā)病時病情嚴重程度和出血量。目前動脈瘤出血病人病情嚴重程度有分級。這對于病人情況判斷，包括手術(shù)預后有很好的判斷。分級分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級：Ⅰ級病人沒有癥狀，或者只是輕度頭痛或者頸部強直；Ⅱ級病人頭痛程度會加重，中重度頭痛和頸強直，還有顱神經(jīng)麻痹包括動眼神經(jīng)癱等面癱表現(xiàn)；Ⅲ級病人已經(jīng)出現(xiàn)意識障礙，包括嗜睡、煩躁不安或意識錯亂，部分病人已經(jīng)開始出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，包括肢體偏癱、肢體功能障礙；Ⅳ級病人已經(jīng)昏迷，可能會導致中重度偏癱，早期去大腦強直和自主神經(jīng)紊亂；Ⅴ級病人已經(jīng)深昏迷，屬于瀕死狀態(tài)。一般Ⅰ-Ⅲ級病人應該盡早手術(shù)，防止二次出血，在二次出血前處理動脈瘤，這部分病人一般手術(shù)效果比較好，預后也比較好，通過后期治療一般情況下能夠逐漸恢復，甚至恢復到正常，生活也能夠完全自理；但是Ⅵ-Ⅴ級病人，術(shù)前評估已經(jīng)告知預后很差，恢復時間也很長，即使能夠順利手術(shù)處理動脈瘤，但是因為急性出血后帶來繼發(fā)性神經(jīng)功能損害和腦損害，所以即使手術(shù)較好，但是很多病人最后預后也很差，有可能是長期昏迷、偏癱、重殘甚至生活不能自理，甚至部分病人最終搶救不過來出現(xiàn)死亡。