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食道麟癌加淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

男 | 65歲 懸賞2個(gè)健康幣 2021-11-20 10:46:30 3人回復(fù) 來自安陽市

健康咨詢描述: 發(fā)現(xiàn)病癥后去醫(yī)院,醫(yī)生建議化療兩次以后手術(shù),用了兩次帕博利珠加化療,手術(shù)后效果挺好,后又用兩次帕博利珠加化療,手術(shù)后癌細(xì)胞基本清除,還存在一點(diǎn)淋巴上的很少一點(diǎn),醫(yī)生建議繼續(xù)用帕博利珠免疫治療,帕博利珠太貴了,現(xiàn)在就是想換一種免疫治療的藥物,達(dá)伯華【利妥昔單抗注射液】可以嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王振中
王振中 桓臺(tái)縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
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2021-11-20 10:53:24 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您上述的病情描述還有問題咨詢,患者食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通過免疫聯(lián)合化療以及手術(shù)治療后效果良好,結(jié)合影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移仍然有殘留。
      指導(dǎo)意見:
      如果考慮帕博利珠單抗價(jià)格比較昂貴,可以選擇國產(chǎn)免疫治療藥物比如卡瑞利珠單抗(可以報(bào)銷)或者替雷麗珠單抗或者信迪利單抗等,也可以配合局部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)放射治療。利妥昔單抗并不是免疫治療藥物,而是靶向治療藥物。

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網(wǎng)友:10284
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2021-11-20 11:28:06 我要投訴

      你好,目前的CT結(jié)果有沒有,發(fā)過來看看現(xiàn)在腫瘤的情況如何。如果腫塊基本消退還是需要手術(shù)處理,我看一下術(shù)后的情況。帕博利珠是很貴,是可以換成信迪利單抗,都是屬于免疫治療的藥物

李帆
李帆 晉中市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌,乳腺癌,胃腸道腫瘤,婦科腫瘤的防治 幫助網(wǎng)友:13565
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2021-11-20 11:44:38 我要投訴

      根據(jù)你的這種情況,一般是有食道鱗癌的,這個(gè)一般都是需要根據(jù)情況來進(jìn)行對(duì)癥治療的時(shí)候,一般是有重大轉(zhuǎn)移的,這個(gè)可能性的,這個(gè)最好到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,需要根據(jù)情況采取治療方案,如果是比較嚴(yán)重的情況下,這個(gè)都是需要進(jìn)一步的這個(gè)放療,一般這種情況都是需要按醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥的,這個(gè)都是不一定用這種藥物的。
      以上是對(duì)“食道麟癌加淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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