指導(dǎo)意見:
如同大多數(shù)癌癥一樣,卵巢癌?的發(fā)病原因并不明確。經(jīng)研究及流行病學(xué)調(diào)查,一般認(rèn)為卵巢癌的發(fā)生可能與下列高危因素有關(guān)。
持續(xù)排卵
持續(xù)排卵使卵巢表面上皮不斷損傷與修復(fù),可能導(dǎo)致卵巢癌的發(fā)生。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)卵巢癌危險因素有未產(chǎn)、不孕,而多次妊娠哺乳和口服避孕藥有保護(hù)作用。應(yīng)用促排卵藥物可增加發(fā)生卵巢腫瘤的危險性。
環(huán)境及其他因素
流行病學(xué)證據(jù)表明,工業(yè)的各種物理或化學(xué)產(chǎn)物可能與卵巢癌的發(fā)病相關(guān)。卵巢癌的發(fā)病是否與飲食習(xí)慣或成分(膽固醇含量高)相關(guān),目前還無定論。
遺傳因素
上皮性卵巢癌?的發(fā)生與遺傳因素有密切的關(guān)系。5%~10%的卵巢上皮癌具有遺傳異常。上皮性卵巢癌的發(fā)生與三個遺傳性癌綜合征有關(guān),即遺傳性乳腺癌-卵巢癌綜合征(HBOC),遺傳性位點(diǎn)特異性卵巢癌綜合征(HSSOC),和遺傳性非息肉性結(jié)直腸癌綜合征(HNPCC)。有卵巢癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、結(jié)直腸癌家族史者,卵巢癌的發(fā)病率明顯升高。因此對有這些癌家族史者除常規(guī)體檢外,更應(yīng)提高警惕,密切監(jiān)測,甚至預(yù)防性卵巢切除。
卵巢瘤的發(fā)病原因有內(nèi)分泌因素,排卵所致卵巢表層上皮細(xì)胞反復(fù)破損與卵巢腫瘤發(fā)生相關(guān),本病對雌激素有依賴,所以乳腺癌,子宮內(nèi)膜癌患者多并發(fā)卵巢腫瘤。遺傳和家族因素,30%-50%卵巢腫瘤患者的直系親屬中有腫瘤患者,表明遺傳起著一定的作用。
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