健康咨詢描述: 甲狀腺乳頭狀癌全切術后兩年了,麻煩醫(yī)生看下我周六的復查結果如何,還需要調整藥物嗎?
甲狀腺功能完全正常。不過甲狀腺乳頭狀癌術后5年內(nèi)一般需要把促甲狀腺激素控制在0.1uiu/ml以下來減少復發(fā)風險。所以需要評估一下腫瘤的復發(fā)風險,只要還存在復發(fā)的風險,就應該適當增加補充甲狀腺激素藥物的用量,把促甲狀腺激素適當降低。如果沒有復發(fā)風險可以繼續(xù)按照目前的劑量服藥。另外也要檢查甲狀腺球蛋白和甲狀腺彩超。
那請問我現(xiàn)在還需要做什么檢查,或者還需要加優(yōu)甲樂的量嗎?我現(xiàn)在吃的是2.5片,飲食上我是不是要特別注意啊
甲狀腺球蛋白非常重要,甲狀腺全切后這項指標應該接近于0,如果沒有接近0,說明還有殘存的甲狀腺細胞或甲狀腺腫瘤細胞。另外也要檢查甲狀腺和頸部淋巴結彩超。目前優(yōu)甲樂用量較大。一般甲狀腺乳頭狀癌切除術后,目前的甲狀腺功能可以在適當增加優(yōu)甲樂用量,把促甲狀腺激素釋放降低。另外優(yōu)甲樂要空腹服藥,服藥后一小時以上再進餐或服用其他藥物。補鈣藥物,補鐵藥物,中和胃酸藥物以及牛奶,豆制品,豆?jié){都要有與優(yōu)甲樂間隔4小時以上。
好的,謝謝醫(yī)生,應該是我吃藥的不規(guī)范,一般都是空腹吃完藥就吃飯了,以后我會遵循您說的來吃,那現(xiàn)在您建議我的用藥量是多少呢?檢查的名稱是甲功三項嗎?
目前優(yōu)甲樂用量2.5片,可以先規(guī)范服藥方法,1月復查甲狀腺功能。如果促甲狀腺激素能夠控制在0.1uiu/ml左右就按照目前劑量服用,如果促甲狀腺激素仍然不達標,可以適當加量??梢詸z查甲功三項,再加甲狀腺球蛋白。
那我就下個月一起去檢查吧。順便做個甲狀腺頸部彩超。然后做個甲功三項+甲狀腺球蛋白。不用做甲五項了對吧
每個醫(yī)院甲功三項可能會有所不同,主要要包括促甲狀腺激素,游離甲狀腺素,游離三碘甲狀腺原氨酸。大多數(shù)患者優(yōu)甲樂每天兩片就可以把促甲狀腺激素控制在正常范圍以下,目前用量達到2片半,考慮優(yōu)甲樂吸收障礙,不排除與服藥不規(guī)范有關,另外也可能與個人體質有關。如果觀察一月促甲狀腺激素仍然不降,可以適當加量。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線