健康咨詢描述: 10月8號末次月經(jīng)第一天,23號晚同房,7號試紙測出很淺的2道線水印,8號醫(yī)院抽血B-hcg21.63,10號抽血B-hcg53.9,孕酮59.12nmol/L,當(dāng)?shù)卮蠓蛘fhcg太低了,可能會生化妊娠。讓動態(tài)監(jiān)測。也沒準(zhǔn)是異位妊娠,10號早因左側(cè)腹痛腰痛疼醒,疼了好幾個小時,做了個彩超,我怕是宮外孕的腹痛,因現(xiàn)在太小什么也看不出來,檢察有雙腎結(jié)石,可能是腎絞痛引起的腹痛。因為血值太低,現(xiàn)在有一側(cè)腹痛的癥狀,我擔(dān)心宮外孕,但是也可能是腎絞痛,分不清太影響情緒了。我該怎么辦。
您好,根據(jù)您提供的時間,現(xiàn)在也就是34天左右,所以查著血值低也是正常的,看您前兩次查HCG隔日翻倍還是不錯的,所以如果沒有陰道流血等情況,可以在治療腎絞痛同時,繼續(xù)觀察,等四十天左右再復(fù)查彩超看。
病情分析:
單純根據(jù)描述的情況及檢查結(jié)果,首先需要和您說明,根據(jù)化驗血HCG的大小,只相當(dāng)于受精卵剛著床時的大小。
指導(dǎo)意見:
從您的性生活時間來看,現(xiàn)在的HCG大小應(yīng)該是不正常的,做B超檢查肯定是看不到孕囊的。這種情況下,理論上來講,應(yīng)該是生化妊娠的可能性最大,是宮外孕的可能性比較小。另外,您目前出現(xiàn)的疼痛感,估計還是與腎結(jié)石有關(guān)系,與是不是宮外孕應(yīng)該是關(guān)系不大。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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