健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我六月份檢查是甲亢,吃藥后每月復(fù)查一次,上月檢查T4值是2.01偏低,前天復(fù)查,T3值0.51,T4值0.73,FT3值1.37三項(xiàng)都偏低,請問醫(yī)生還要不要吃甲巰咪唑
根據(jù)提供的病史,有甲亢,平時(shí)采用藥物治療,服藥期間最近提供的甲狀腺功能檢查單出現(xiàn)了嚴(yán)重的甲減,促甲狀腺激素高達(dá)80,所以目前應(yīng)該盡快停用抗甲亢藥物,兩周后復(fù)查甲狀腺功能,重新計(jì)算治療甲亢的劑量
目前甲狀腺激素明顯降低,促甲狀腺激素明顯升高說明是比較嚴(yán)重的甲減狀態(tài)??梢詴簳r(shí)停用甲巰咪唑,然后密切觀察甲狀腺功能。另外也要檢查促甲狀腺激素受體抗體這項(xiàng)指標(biāo)。目前的甲減狀態(tài)可能是甲巰咪唑用量過大導(dǎo)致的,也可能是甲亢的診斷有誤。甲狀腺炎早期會(huì)導(dǎo)致甲狀腺損傷,儲(chǔ)存在甲狀腺內(nèi)的甲狀腺激素會(huì)一過性的釋放過多而出現(xiàn)甲亢表現(xiàn),這種情況不是甲亢,但可能會(huì)誤診為甲亢,誤用抗甲亢藥物,需要結(jié)合促甲狀腺激素受體抗體等項(xiàng)目來綜合判斷。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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