請(qǐng)教（思維？精神？）方面的問(wèn)題2
健康咨詢描述： 有時(shí)候在做事的時(shí)候自己會(huì)被突然轉(zhuǎn)變，仿佛是另一個(gè)自己把正在運(yùn)作當(dāng)中的自己打倒了然后控制著，幾乎沒(méi)有任何征兆；不過(guò)我發(fā)現(xiàn)是兩種完全對(duì)立的自己，便于理解，舉例子的話就是“積極的自己”和“消極的自己”；前者為了好好努力，在做事情的時(shí)候不管是嘗到甜頭或是吃到苦頭，有時(shí)候也在努力過(guò)程中，下一秒它就出現(xiàn)在腦海里了，我根據(jù)它出現(xiàn)的判斷即突然間自己整個(gè)人想墮落下去，自己也不配努力什么的，三觀完全發(fā)生變化。然后自己所有事情就從手里放下來(lái)了，便不停地做令自己墮落的事情。不過(guò)持續(xù)時(shí)間應(yīng)該相對(duì)沒(méi)有那么長(zhǎng)，大概二十分鐘左右吧（我沒(méi)記過(guò)時(shí)，憑感覺(jué)）。二十分鐘之后，恢復(fù)正常。不過(guò)不知道何時(shí)會(huì)再次復(fù)發(fā)，循環(huán)。也不知道是人的正常現(xiàn)象（心理問(wèn)題）還是有些強(qiáng)迫思維，所以請(qǐng)教一下專業(yè)醫(yī)生，望指點(diǎn)迷津。
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病情分析：
你好，小伙子。從你描述的情況來(lái)看，如果我們不考慮你臨床癥狀的其他部分，比如說(shuō)你所說(shuō)的強(qiáng)迫性思維這一部分。僅僅只對(duì)你描述的這一狀況。這個(gè)狀態(tài)叫做。人格解離。如果給你一個(gè)診斷的話。解離障礙。當(dāng)然這種現(xiàn)象呢，我們暫時(shí)不考慮其他部分，僅僅只考慮這一部分，可以做這個(gè)診斷。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
因?yàn)榻怆x它是一個(gè)癥狀，這個(gè)癥狀呢，就涉及到一個(gè)人人格結(jié)構(gòu)這個(gè)層面。在很多的心理障礙不同的分類中，都可能會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。這個(gè)問(wèn)題的解決呢，建議你首選考慮心理治療。必要的時(shí)候同時(shí)使用藥物。如果你想對(duì)這個(gè)問(wèn)題呢，有個(gè)進(jìn)一步的了解，你可以聯(lián)系我。
您好，醫(yī)生。您講得很詳細(xì)。這如果讓家人或者愛(ài)人多一些陪伴或者理解的話會(huì)有所改善嗎（就我自己而言，好多東西都不記得了。思考邏輯感覺(jué)下降了許多。而且我在zhihu上看到有很多比自己嚴(yán)重但是又和自己發(fā)作時(shí)完全不像的人。我就不自覺(jué)地懷疑，然后告訴自己，自己是裝出來(lái)的云云，然后就循環(huán)下去了）
是的，通常情況下你看這里面還有一個(gè)比較典型的癥狀，那就是和記憶相關(guān)的。好多東西都記不得了。這些癥狀和解離幾乎都是相伴的，他們有一個(gè)內(nèi)在共同的機(jī)制。建議你心理治療。
謝謝醫(yī)生，我以為這種心理障礙是個(gè)人都會(huì)有。那我是不是還得等發(fā)病的時(shí)候才可以去醫(yī)院檢查，這樣的話能說(shuō)清楚感受什么的？要不然沒(méi)事的時(shí)候說(shuō)不出來(lái)，腦子里也沒(méi)有詞
這個(gè)倒不需要。不需要等到發(fā)病的時(shí)候再去醫(yī)院，平時(shí)都可以。這個(gè)呢，考慮心理治療。心理治療呢是一個(gè)系統(tǒng)和緩慢的過(guò)程。你可以到醫(yī)院心理科咨詢一下。后面有什么情況你隨時(shí)問(wèn)我。
嗯嗯。是不是到那邊自己說(shuō)有什么癥狀或者醫(yī)生直接問(wèn)我怎么了。要是他直接這么問(wèn)的話我根本說(shuō)不出口，而且醫(yī)生可能會(huì)覺(jué)得我是沒(méi)病找病治吧
這一點(diǎn)別太擔(dān)心，小伙子。只要去檢查，剩下就是醫(yī)生的問(wèn)題。一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生他知道。如何問(wèn)你。這點(diǎn)別太擔(dān)心。后面如果有什么情況呢，隨時(shí)來(lái)問(wèn)我也可以的。
嗯嗯，我會(huì)的。最后要請(qǐng)教的是，去任何一個(gè)醫(yī)院就可以，或者三甲醫(yī)院，還是說(shuō)精神病院??？如果是精神病院的話會(huì)不會(huì)強(qiáng)制把自己關(guān)起來(lái)什么的？
不會(huì)的。小伙子。精神專科醫(yī)院可以的，綜合醫(yī)院精神科，精神心理科也是可以的。
嗯嗯，謝謝您醫(yī)生
不客氣，小伙子，后面有什么需要的隨時(shí)聯(lián)系我。
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病情分析：
你好，根據(jù)你所描述的大概的情況，對(duì)于你所表現(xiàn)出的這種情況，還是考慮你存在有一定的精神心理方面問(wèn)題
指導(dǎo)意見(jiàn)：
針對(duì)你現(xiàn)在的精神心理方面問(wèn)題，建議你最好還是應(yīng)該選擇到正規(guī)醫(yī)院的心理科，配合心理科的醫(yī)生做心理治療，通過(guò)一段時(shí)間的心理治療，以后應(yīng)該能夠讓你目前的這些癥狀逐漸的得到改善和調(diào)整
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病情分析：
你腦子里有兩種思想在轉(zhuǎn)變，有時(shí)候是積極的，有時(shí)候又突然陷入消極，擔(dān)心會(huì)不停的復(fù)發(fā)、循環(huán)，看起來(lái)很可能是有些強(qiáng)迫思維。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
人的心理狀態(tài)都是有變化的。你有時(shí)候覺(jué)得自己狀態(tài)好，能量爆棚，有時(shí)候又覺(jué)得消極沉淪墮落，看起來(lái)還是有些不太自信，缺乏安全感。建議多做些感興趣的事，培養(yǎng)愛(ài)好興趣特長(zhǎng)，增加自信，轉(zhuǎn)移注意力。
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