亞急性心內(nèi)膜炎抽血是在什么時(shí)候

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      亞急性心內(nèi)膜炎采血主要指的是采血進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。一般建議在應(yīng)用抗生素之前采血，預(yù)計(jì)發(fā)燒的時(shí)候再進(jìn)行抽血，這個(gè)時(shí)候最容易得到血培養(yǎng)的陽(yáng)性結(jié)果，也比較容易不受抗生素的干擾。

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      在亞急性心內(nèi)膜炎中，血培養(yǎng)作為選用抗生素治療的依據(jù)，但是陽(yáng)性率僅75%左右為提高血培養(yǎng)的陽(yáng)性率，應(yīng)注意在患者畏寒、發(fā)熱時(shí)采血，24-48小時(shí)內(nèi)要采血3-5次，每次至少10mL，培養(yǎng)觀察時(shí)間不應(yīng)小于四周。如果近日用過(guò)抗生素，培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)的肉湯量應(yīng)適當(dāng)增多，以降低抗生素的濃度，或做消除抗生素作用的處理，以利細(xì)菌的生長(zhǎng)。如用過(guò)青霉素者則在培養(yǎng)基中加入青霉素酶，用過(guò)磺胺的加入氨苯甲酸等等，必要時(shí)可停用抗生素一周后再做培養(yǎng)。