有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科 → 腸鳴,腹瀉,久治不愈

腸鳴,腹瀉,久治不愈

男 | 34歲 2021-10-29 17:18:21 1人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: 年初出現(xiàn)晚飯后腹脹,腸鳴,多屁通常從6點(diǎn)飯后一直持續(xù)到10點(diǎn),接著到今年3月份開始出現(xiàn)飯后一小時左右腹瀉,尤其集中在吃了毛豆,筍,奶油,糯米,香菇,海鮮菇等以前完全沒問題的食物,癥狀是飯后半小時到一小時肚子開始出現(xiàn)疼痛,有時明顯感覺到腸子發(fā)生痙攣蠕動,口和里面有收縮和水樣的感覺,忍無可忍只能去排便,通常大便呈軟爛碎塊,并且伴隨大量氣體,如果不忍馬上去排,那大便則呈現(xiàn)芝麻糊狀。3月底做胃鏡腸鏡檢查,腸鏡無問題,胃鏡報告提示:非萎縮性胃炎伴糜爛,胃體輕微炎癥,胃竇輕微炎癥,賁門炎。幽門螺旋桿菌為陰性。第一次配藥:替普瑞酮膠囊,泮托拉挫鈉腸溶膠囊,枸櫞酸莫沙必利分散片,沒什么變化第二次配藥:枯草桿菌腸球菌二聯(lián)膠囊,沒什么變化第三次配藥:雷貝拉挫鈉片,米曲菌胰酶片,利福昔明片,同樣沒有,新增發(fā)現(xiàn)吃煎包餛飩?cè)绻毫舜?,也會一小時后腸子里有收縮和水樣反應(yīng),然后拉糊狀大便,肚子倒是不疼。第四次配藥:替普瑞酮膠囊,雷貝拉挫鈉片,膠體果膠鉍膠囊,依然時不時會腹瀉。5月開始,出現(xiàn)燒心癥狀,飯后一小時左右開始,肚臍往上一直到胸中縫處發(fā)燙。第五次配藥:三九胃泰第六次配藥:補(bǔ)中益氣丸第七次配藥:補(bǔ)脾益腸丸8月開始至今,完全滴油不沾,每天早上蛋白加玉米或者饅頭,午飯晚飯小米粥雞蛋,其他蔬菜如胡蘿卜,生菜,豆腐,包心菜,千張一律水煮不放鹽,雞蛋略蘸醬油。這幾天三餐后燒心強(qiáng)烈,持續(xù)時間長。腹瀉仍時有發(fā)生。得病前,三餐定時,飲食規(guī)律,煙酒不沾,不嗜辣椒和海鮮生冷,有運(yùn)動健身習(xí)慣,從不熬夜,得病后飲食比和尚還健康,不喝飲料,不吃零食,7點(diǎn)起,10點(diǎn)睡覺,但現(xiàn)在看不到任何治愈的希望,好端端吃飯,半小時一小時后,就這么肛門里感覺到蠕動和收縮,然后就要腹瀉,總是噴射很多氣體,痛苦不堪,最近晚飯后幾小時,腸鳴非常厲害,嘰里咕嚕根本不需要聽診器別人站邊上都能聽到,伴隨著肚子里痙攣和收縮的感覺,雖然不疼,但是晚上睡下去后也一直這樣影響入睡。


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黃淑玲
黃淑玲 南京鼓樓醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃食管反流,消化道出血,胰腺疾病,小腸疾
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2022-12-30 07:56:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況,中醫(yī)來說主要是脾虛,濕氣,氣滯為主,脾虛不能運(yùn)化,所以飲食稍有不慎就容易腹瀉,氣滯所以放屁多,腸內(nèi)有痰濕,就容易腸鳴,舌質(zhì)淡紅,邊有齒痕,舌苔膩,也符合脾虛濕氣的舌苔表現(xiàn)。你這種情況中成藥作用太弱,建議找中醫(yī)詳細(xì)詢問情況后開湯劑調(diào)理效果會好一些。腹部ct可以暫時不做,如果吃了中藥效果不好,再做。
      指導(dǎo)意見:
      

疾病百科| 萎縮性胃炎

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溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振,或... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:慢性胃炎及貧血患者 常見癥狀:上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、尤以食后為[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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枸櫞酸莫沙必利分散片

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本品為消化道促動力劑,主要用于功能性消化不良伴有...[說明書]

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