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心臟疼痛,有時候心慌,這個是冠心病嗎

男 | 31歲 懸賞3個健康幣 2021-10-25 21:26:35 3人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 昨天檢查動態(tài)心電圖和冠脈CTA出結(jié)果了。DSCTC-CCTAMIPCPRVRT冠狀動脈呈右優(yōu)勢型。左主干起源于左竇。右冠狀動脈起源于右竇。左前降支(LAD)近段、中段未見明顯狹窄;遠(yuǎn)段局部走行于心肌內(nèi),壁冠狀動脈長度約0.9cm,收縮期管腔稍顯狹窄。左回旋支(LCX)未見明顯狹窄。右冠狀動脈(RCA)未見明顯狹窄。這個是冠心病嗎,需要支架嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2021-10-25 21:37:54 我要投訴

      根據(jù)你冠狀動脈造影的結(jié)果來看,沒有冠狀動脈的狹窄,因此就沒有冠心病。你這種情況是心肌橋。可以吃貝他受體阻斷劑進(jìn)行治療。目前的心慌,心臟疼痛,考慮是由于植物神經(jīng)功能紊亂造成的。

2021-10-25 21:40 ask78976379sc 追問

那我這種情況是什么疾病啊,我24動態(tài)心電圖正常嗎

2021-10-25 21:42醫(yī)生回答:

竇性心律是正常的,偶發(fā)的室性早博可以見于正常人。

2021-10-25 21:46 ask78976379sc 追問

好的,謝謝醫(yī)生

2021-10-25 21:47醫(yī)生回答:

不客氣,避免熬夜,避免胡思亂想

2021-10-25 21:50 ask78976379sc 追問

好的,我需要看神經(jīng)科嗎

2021-10-25 21:51醫(yī)生回答:

需要看心理醫(yī)生的。

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2021-10-25 21:56:38 我要投訴

      你好,您的冠脈CTA檢查結(jié)果顯示左前降支遠(yuǎn)端局部走行于心肌內(nèi),壁冠狀動脈長度約0.9厘米,收縮血管腔稍顯狹窄,診斷是壁冠狀動脈,或者叫心肌橋,所以您描述的心臟疼痛,可能是這個心肌橋引起的,不是冠狀動脈粥樣硬化引起的管腔狹窄,您癥狀不明顯、并且也只是在收縮期“管腔稍顯狹窄”,不需要做支架,可以先通過口服美托洛爾或比索洛爾這些減慢心率延長舒張期的藥物治療。

2021-10-25 22:23 ask78976379sc 追問

那我這個屬于心臟病嗎?會有生命危險嗎?心肌橋是什么原因引起的疾病,曾經(jīng)有過一晚上刺痛會不會是心梗呢

2021-10-25 22:26醫(yī)生回答:

是心臟的疾病,但不是老百姓說的那種心臟病,老百姓說的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,不一樣。您這個沒有什么病因。不會有生命危險,可能不知道什么時候就沒有癥狀了。您這種情況不會心梗的。

2021-10-25 22:49 ask78976379sc 追問

也就是說有可能是心理作用導(dǎo)致的嗎

2021-10-25 22:50醫(yī)生回答:

不,這個心肌橋確實(shí)會有類似心絞痛的癥狀,只要知道沒有生命危險就行了。癥狀明顯就吃點(diǎn)口服藥治療。癥狀不明顯就不用管。

2021-10-25 22:52 ask78976379sc 追問

好的,謝謝醫(yī)生

2021-10-25 22:53醫(yī)生回答:

不客氣,放松心態(tài),正常生活、正?;顒?,心理壓力不用太大就行了。

張艷
張艷 信陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,動脈粥樣硬化,急性冠脈綜合征,心律失常 幫助網(wǎng)友:9505稱贊:17
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2021-10-25 21:56:23 我要投訴

      從動態(tài)心電圖檢查結(jié)果來看,目前存在心律失常,就是偶發(fā)性的早搏,屬于早搏,這個冠脈檢查的話,如果沒有明顯的狹窄或者狹窄的程度不是很嚴(yán)重,一般不需要放支架治療,可以考慮完善內(nèi)分泌的檢查。
      以上是對“心臟疼痛,有時候心慌,這個是冠心病嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-10-25 22:24 ask78976379sc 追問

那我這個是冠心病嗎?需要吃藥嗎

2021-10-25 22:29醫(yī)生回答:

可以結(jié)合心電圖心肌酶情況看

2021-10-25 22:53 ask78976379sc 追問

好的,謝謝醫(yī)生

2021-10-25 22:56醫(yī)生回答:

不客氣,祝好

疾病百科| 冠心病

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患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:45歲以上的男性,55歲以上或者絕經(jīng)后的女性 常見癥狀:心絞痛、勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療、介入治療
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