淋巴瘤腫大怎么辦啊

      指導(dǎo)意見：
      淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)、淋巴組織的惡性腫瘤，分為霍奇金和非霍奇金兩類。這跟遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)。目前淋巴腫大較為明顯，在確診惡變后需及時(shí)聯(lián)合放化療，避免發(fā)生癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移及擴(kuò)散。

      根據(jù)具體情況治療對于單純的淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地較軟，邊界清晰，活動度好，彩超顯示皮髓質(zhì)分界清晰，橢圓形，縱橫比小于1，這種情況下都考慮良性的淋巴結(jié)增生，沒有癥狀，也無需處理，定期觀察即可。如果出現(xiàn)了疼痛、紅、腫，以及發(fā)熱、頭痛的癥狀，這種情況下考慮急性淋巴結(jié)炎，可以應(yīng)用敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療，如羅紅霉素、頭孢氨芐、阿莫西林、克拉維酸鉀，必要時(shí)還可以給予輸液治療。如果淋巴結(jié)相互融合，質(zhì)地較硬，這種情況下有可能是淋巴瘤或者轉(zhuǎn)移癌，還需要進(jìn)一步行手術(shù)切除活檢，或者彩超定位下穿刺活檢，來明確病理的性質(zhì)，查找原發(fā)病灶。對于淋巴瘤，還需要分清其主要的類型，是霍奇金淋巴瘤，還是非霍奇金淋巴瘤，給予對癥的放化療。如果是轉(zhuǎn)移癌，還需要明確原發(fā)病灶的位置，特別是頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，都是由于肺、食管，以及胃癌轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的。而對于腹腔內(nèi)的腫大淋巴結(jié)，最常見的有可能，是急性腸系膜淋巴結(jié)炎，這也是兒童最常見的原因，可以給予禁食、應(yīng)用敏感的抗菌藥物，解痙等對癥處理。而對于胃癌、結(jié)直腸癌，以及膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤，所出現(xiàn)的淋巴結(jié)腫大，很有可能是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移所造成的，手術(shù)時(shí)，還應(yīng)給予區(qū)域淋巴結(jié)規(guī)則性的清掃，以提高患者的生存期，減少復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移。