有問必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科甲狀腺疾病 → 無法做穿刺情況的甲狀腺疾病咨詢。年齡47

無法做穿刺情況的甲狀腺疾病咨詢。年齡47

女 | 23歲 2021-10-21 11:34:57 2人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 請各位醫(yī)生看一下第三張,甲狀腺彩超的情況,判斷良性惡性的程度。目前穿刺前兩天嘗試過,一直無法穿刺到,請問目前疾病嚴(yán)重嗎?由于轉(zhuǎn)移跡象?無法穿刺,是否需要直接手術(shù)處理?


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李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2021-10-21 13:08:30 我要投訴

      看了你的三次甲狀腺彩超檢查結(jié)果,都顯示右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié),分類4a,不能排除惡性的可能,但是,看起來只是低回聲,形態(tài)欠規(guī)則,內(nèi)有鈣化,但是,沒有血流信號,也沒有提示縱橫比大于1,病情就不是太嚴(yán)重,小于1厘米的結(jié)節(jié)很難穿刺活檢成功,沒有頸部看到周圍有淋巴結(jié)腫大,所以,不存在轉(zhuǎn)移的問題,因?yàn)檫@種結(jié)節(jié)有惡性的隱患,建議直接手術(shù)處理,以免后患。

2021-10-21 13:10 ask62123316ud 追問

醫(yī)生,以前的報(bào)告提示縱橫比是>1的,別的您說的沒錯(cuò),三年的大小并沒有太大變化。這樣的情況直接手術(shù)處理可以治愈嗎?不影響壽命嗎?

2021-10-21 13:16醫(yī)生回答:

哦,三年大小沒有變化,盡管有關(guān)縱橫比大于1,說明病情穩(wěn)定,就是有點(diǎn)惡性也是非常早期的,也沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一般來說,早期的甲狀腺乳頭狀癌幾乎可以完全治愈,不影響壽命,所以,直接手術(shù)處理可以治愈。

王淑艷
王淑艷 煙臺毓璜頂醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病、甲亢甲減甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌術(shù)后檢測、 幫助網(wǎng)友:23906
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2021-10-21 13:15:58 我要投訴

      根據(jù)提供的三張甲狀腺彩超檢查單,目前的甲狀腺4a結(jié)節(jié),有一定的惡性程度,但一般不超過10%,結(jié)節(jié)體積偏小,一般情況下如果穿刺不成功,可以直接手術(shù)治療,手術(shù)中根據(jù)結(jié)節(jié)的快速病理來決定手術(shù)范圍

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