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這個是宮外孕還是生化?hcg正常了怎么還有包塊

女 | 36歲 懸賞3個健康幣 2021-10-13 20:54:44 3人回復 來自汕頭市

健康咨詢描述: 幫我看下我的情況是宮外孕還是生化了?上次月經(jīng)來是8月2號,9月1號發(fā)現(xiàn)有粉色帶,用早孕棒測試有淡淡印,還沒到月經(jīng)期,后來幾天都正常,就是感覺全身無力,以為是早孕反應,等到35天時侯有少量出血,馬上去查hcg155,9??14號三天后復查血降到65,就開始來月經(jīng)了,量跟平時差不多,等到9月29號查血高了一點67,用了米菲司酮殺胚后10月4號查hcg21.就是這次B超查出右側(cè)卵巢旁有混合包塊,這時間還在繼續(xù)少量出血,回家繼續(xù)吃藥,10月13號hcg降到0.42,血已經(jīng)正常了,可是B超包塊卻還沒消失,B超提示卵巢旁見1不均勻回聲團,范圍約20×10mm?醫(yī)生說血正常包塊應該消失才對,說這個包塊應該不是宮外孕是其他東西,好擔心,如果這個不是宮外孕包塊會是什么呢?為什么治療后hcg正常了卵巢旁還有低回聲團?會是腫瘤嗎?麻煩醫(yī)生幫我分析下,謝謝。

醫(yī)生回復區(qū)

鹿志霞
鹿志霞 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠?。喝焉飷鹤?、胎動不安,缺乳,產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:40339
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2021-10-14 07:05:36 我要投訴

      你目前描述這是生化妊娠,至于周圍的包塊,應該是孕囊組織,它慢慢的在吸收過程中形成的一些血液包塊,時間長,這個包塊應該是慢慢會吸收的,所以現(xiàn)在先觀察。懷孕之前沒有看到明顯的腫瘤占位,不考慮占位中

2021-10-14 07:47 ask362564736d 追問

你好,醫(yī)生,生化妊娠不是沒有孕囊只有受精卵嗎?這個包塊是懷孕引起的原因?qū)幔繛槭裁礄z查醫(yī)生告訴我hcg降到正常了,妊娠包塊的就應該沒了,說考慮是別的,讓下個月去查血,

2021-10-14 09:15醫(yī)生回答:

精子和卵子結(jié)合會形成孕囊,它會逐漸長大,生化妊娠是這個卵子和精子結(jié)合后還沒有長大到能夠看出來的范圍就被吸收掉了。

2021-10-14 09:41 ask362564736d 追問

你好醫(yī)生,b超單幫我看下,這個包塊是血塊還沒吸收對嗎?不考慮腫瘤對嗎?

2021-10-14 09:43醫(yī)生回答:

應該是你宮外孕,這個組織。血塊沒有完全吸收形成的包塊,不考慮腫瘤占位,因為腫瘤占位它的邊緣是不清楚的

2021-10-14 09:59 ask362564736d 追問

好的,謝謝醫(yī)生的耐心講解,再問下如果是宮外孕組織,我的hcg降到正常了,組織怎么還沒消失呢?不是降到正常組織就消失嗎?

2021-10-14 10:00醫(yī)生回答:

如果是宮外孕的話,HTC恢復了正常范圍,那就是應該血塊沒有吸收。

徐艷娟
徐艷娟 廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)失調(diào),多囊卵巢,急慢性婦科炎癥。子宮 幫助網(wǎng)友:9018稱贊:2
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2021-10-14 07:06:43 我要投訴

      這種情況生化妊娠可能性不大,有可能是因為妊娠所導致的,血絨毛膜促性腺激素降到正常,但是包會要慢慢吸收,建議你繼續(xù)監(jiān)測復查B超了解包塊情況,如果有腹痛。隨時復診。

2021-10-14 07:52 ask362564736d 追問

你好,醫(yī)生,這種情況是宮外孕嗎?如果不是宮外孕,這個包塊是不是就是腫瘤呢?檢查的醫(yī)生說如果是宮外孕包塊的話,hcg降到了,包塊就會消失,包塊還在的話就懷疑是別的,麻煩醫(yī)生幫我分析下,腫瘤的機率大嗎?還是宮外孕包塊機率大?

2021-10-14 23:01醫(yī)生回答:

這個只能是動態(tài)觀察。如果在這次妊娠之前都沒有發(fā)現(xiàn)過盆腔有包塊,只是在這次懷疑宮外孕之后,才有的包塊,所以這個包塊跟腫瘤的關系應該不大。但是如果是在這次懷孕之前沒有做過檢查。不知道是否有包塊的情況下,建議可以抽血檢查婦科腫瘤標志物。

2021-10-15 02:06 ask362564736d 追問

醫(yī)生,您看包塊是什么機率大一點呢?這次一共是做4次b超,前兩次沒看到,就在用了米菲殺胚后復查就有看到包塊了,有沒有可能是b超醫(yī)生沒看清楚呢?第一次查B超看了好久都沒找到孕囊,說了一句在右側(cè)卵巢有點像,不過最終報告單沒寫到。在這次懷孕之前1月份也做過b超,沒有包塊,去年5月份也做過,沒包塊。

2021-10-15 08:51醫(yī)生回答:

我沒有面診,我不知道這個包塊究竟什么性質(zhì)的,可能性大。因為我不是算命的。如果你要更深一步的了解我們,一問一答,通過平臺咨詢會更好一些。

孟麗燕
孟麗燕 昆明市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 子宮肌瘤,盆腔炎,陰道炎,月經(jīng)不調(diào)等婦科疾病。 幫助網(wǎng)友:16609
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2021-10-13 21:42:52

      根據(jù)你的這個,主要就是因為有宮外孕的話,一般都是沒有大問題的,定期觀察就可以了,一般如果是卵巢囊腫的話,也有可能會有出現(xiàn)的這個問題不大,定期觀察的魚,只要就是hcg已經(jīng)是下降的,這個問題不大,定期觀察就可以了,注意飲食清淡。
      以上是對“這個是宮外孕還是生化?hcg正常了怎么還有包塊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-10-13 21:58 ask362564736d 追問

醫(yī)生你好,hcg是降到正常了,可是包塊還在啊,這包塊會不會是惡性腫瘤呢?

2021-10-14 12:11醫(yī)生回答:

這個不是的,這個一般都是需要慢慢消除的。

2021-10-14 12:16 ask362564736d 追問

麻煩您幫我看下b超單,這個是包塊是宮外孕導致的嗎?需要多久才會消退?下一次月經(jīng)來潮能消除嗎不用要去查血排除?吧?

2021-10-14 12:20醫(yī)生回答:

個一般都是可以先檢查一下血液的,這個問題不大。

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