腦梗通血管術(shù)后復(fù)查報(bào)告
健康咨詢(xún)描述： 老人前幾年做過(guò)心臟二尖瓣生物膜置換，前幾年情況良好。10/3突發(fā)腦?；杳运歪t(yī)院搶救后，先溶栓治療，無(wú)明顯效果，然后通過(guò)動(dòng)脈血管手術(shù)吸出了血栓。10/5手腳全部能動(dòng)，且意識(shí)清楚，拔了氣管呼吸機(jī)后10/7從ICU轉(zhuǎn)普通病房。出ICU心跳開(kāi)始從120逐漸增快到140-150左右，且出現(xiàn)積痰，無(wú)法咳出，醫(yī)生診斷為房顫，10/7傍晚轉(zhuǎn)回ICU至今。10/11日開(kāi)始恢復(fù)氣管呼吸機(jī)，并復(fù)查腦CT和第一次拍肺CT。病人情緒一直煩躁不安。且心率一直在140-150。報(bào)告如圖。請(qǐng)問(wèn)這個(gè)報(bào)告結(jié)果是不是很?chē)?yán)重？還需要其他什么檢查？怎樣治療可以恢復(fù)心率？目前有沒(méi)有生命危險(xiǎn)？萬(wàn)分感謝！
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
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這個(gè)主要是考慮頭顱CT小的腔梗的，取栓治療還是很好的，主要是肺部感染以及肺不張的情況的，目前還是需要注意呼吸支持及抗炎治療的，還有看看心衰的BNP指標(biāo)怎么樣。
謝謝！是否會(huì)有生命危險(xiǎn)？愈后是否會(huì)癱瘓？
這個(gè)目前還不好說(shuō)
醫(yī)生再麻煩您請(qǐng)教一下，老人目前取栓成功，心率降到120-130，但是一直在用呼吸機(jī)和吸痰器因?yàn)樗炔怀鎏?。這個(gè)呼吸機(jī)和吸痰器是不是只能用七天，之后就必須氣管切開(kāi)？切開(kāi)后是不是更加不容易自己咳出痰？是不是要一直依賴(lài)機(jī)器了？她目前一直在用抗生素，醫(yī)生說(shuō)感染不是很?chē)?yán)重。
那要看看感染的程度的以及恢復(fù)的情況
再麻煩問(wèn)一下：10/3手術(shù)，10/7能正常反應(yīng)說(shuō)話，喝少量水。為什么后來(lái)出現(xiàn)不能吞咽不能說(shuō)話的情況？復(fù)查腦CT如前面的附件，沒(méi)有大問(wèn)題啊……腦梗取栓成功的啊……
這個(gè)還是需要繼續(xù)觀察的
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您好，在的這一種情況就是需要繼續(xù)用藥治療的，就是出現(xiàn)了這個(gè)肺的一些改變，而且有這一種胸腔積液的問(wèn)題，是以一定要應(yīng)用一些抗生素進(jìn)行治療的?；颊呔褪潜容^煩躁的話，就會(huì)引起這個(gè)心率升高的情況的，在一定程度上也是因?yàn)橛羞@個(gè)炎癥造成的。
謝謝！是否會(huì)有生命危險(xiǎn)？愈后是否會(huì)癱瘓？還需要檢查哪些項(xiàng)目？
一定要進(jìn)行治療的，有可能會(huì)有相關(guān)的一些后遺癥的。
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你家老人的情況很?chē)?yán)重。你看原來(lái)本身有心臟基礎(chǔ)病，做過(guò)二尖瓣膜置換，這次的突發(fā)腦梗死也是心臟的問(wèn)題形成了血栓。雖然腦血管取栓狠順利，效果也好。但是現(xiàn)在肺部感染了，還有胸腔積液，心臟也不好。腦子里也不好。因此現(xiàn)在我覺(jué)得老人很危險(xiǎn)，預(yù)后葉不太好。
以上是對(duì)“腦梗通血管術(shù)后復(fù)查報(bào)告”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
請(qǐng)問(wèn)這個(gè)腦部CT結(jié)果不好嗎？
左側(cè)大腦額顳島葉及左側(cè)枕葉，雙側(cè)基底節(jié)區(qū)，側(cè)腦室旁都有病灶。這個(gè)將來(lái)就是老人活下來(lái)也有可能會(huì)癱瘓。
但是現(xiàn)在她手腳和身體都能動(dòng)啊……怎么會(huì)發(fā)生呢
手腳和身體能動(dòng)，但是不能代表將來(lái)能走路。
疾病百科| 昏迷（別名：神志喪失，意識(shí)喪失）
溫馨提示：
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右，以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量，但最大限量不超過(guò)1g/ kg/人。
昏迷(coma)是處于對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)狀態(tài)，而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周?chē)h(huán)境，是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙，即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見(jiàn)二大類(lèi)病因。... 更多>>
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