健康咨詢描述: 父親74,今年4月底查出食管癌晚期,縱隔淋巴結(jié)和頭部轉(zhuǎn)移,6月份做了食管支架,目前在接受免疫治療,到目前為止、共打了5次卡瑞利珠單抗,最后4次聯(lián)合打了貝伐珠單抗,然后中藥也一直在吃。 營(yíng)養(yǎng)來源主要是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉,有時(shí)喝點(diǎn)粥,每晚吃一粒止痛藥,目前病情還算基本穩(wěn)定,月初做了ct檢查,頭部病灶有縮小,食管下段略微有增大,其它情況同前。 現(xiàn)在最大的困惑就是他每次住院后就開始打嗝,出院后要打嗝10來天,日夜打嗝無法入睡,住院醫(yī)生嘗試過輸液胃復(fù)安和針灸,都沒有無效,吃巴氯芬片、嘔吐也沒有效果。 最近一次是9.30號(hào)出院的,至今已經(jīng)11天了,打嗝還沒有緩解,想請(qǐng)問網(wǎng)上的各位大夫,我父親這樣的打嗝的情況,還有什么辦法可以嘗試嗎?
這種食管癌腫瘤導(dǎo)致的打嗝,確實(shí)是比較頑固難治,利他林肌肉注射,中藥調(diào)理扶正祛邪軟堅(jiān)散結(jié)降逆止嗝,對(duì)癥支持處理,營(yíng)養(yǎng)液加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,腦轉(zhuǎn)移可以局部放療控制腫瘤。
打嗝主要是病灶刺激食管,引起迷走神經(jīng)張力增高的原因。老人病情沒有轉(zhuǎn)移到別處嗎?為啥沒有做放療?這個(gè)年齡手術(shù),化療老人抗不住,食管癌定向放療效果很好的。我建議去做。
有縱隔淋巴結(jié)和頭部轉(zhuǎn)移、放療不能做了,病灶離其它器官太近了,感覺現(xiàn)在的免疫治療還是有點(diǎn)用,就是打嗝問題解決不了,
我又幾個(gè)病人跟你家老人情況有點(diǎn)相似,放療現(xiàn)在都是定向放療,對(duì)人的其他器官損傷小,放療以后效果非常好。
溫馨提示:
改善飲食習(xí)慣,改良水源、土質(zhì)等,不吸煙,少飲烈性酒,少吃或不吃過于粗糙、堅(jiān)硬或太燙的食物;多吃具有防癌、抗癌作用的食物,如含維生素、微量元素豐富的水果、蔬菜等。保持良好的情緒,勿生悶氣。加強(qiáng)體育鍛煉(如練氣功、打太極拳等)。
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