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體檢甲功七項(xiàng)異常,伴有甲彌

女 | 31歲 懸賞3個(gè)健康幣 2021-10-09 11:06:58 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 去年體檢查出來(lái)有甲彌,今年加測(cè)甲功7項(xiàng),有3項(xiàng)標(biāo)紅,怎么治療呢


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2021-10-09 11:27:30 我要投訴

      甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn),單純這項(xiàng)指標(biāo)升高不需要特殊治療,游離甲狀腺素升高和促甲狀腺技術(shù)降低,都是甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),不過(guò)甲亢程度較輕,需要檢查促甲狀腺激素受體抗體這項(xiàng)指標(biāo)。促甲狀腺激素受體抗體升高要考慮毒性彌漫性甲狀腺腫。促甲狀腺激素受體抗體正常,一般是甲狀腺炎破壞甲狀腺,導(dǎo)致的甲狀腺激素釋放過(guò)多。一月復(fù)查甲狀腺功能。目前甲亢程度較輕,一般不會(huì)造成明顯不適,暫時(shí)不需要治療。

2021-10-09 16:58 ask94318907eo 追問(wèn)

左眼較突,已經(jīng)有癥狀了,之前一直沒(méi)有引起重視,去醫(yī)院掛號(hào)的檢查的花,主要需要檢查什么項(xiàng)目呢

2021-10-09 17:20醫(yī)生回答:

還要檢查一下促甲狀腺激素受體抗體。也需要去眼科評(píng)估一下突眼的程度,一般要檢查雙眼的彩超。突眼的程度和甲亢的程度不一定相符,目前的甲亢程度不會(huì)造成明顯不適。如果突眼比較明顯,一般是應(yīng)用激素治療。如果不是近期的甲狀腺功能,還要復(fù)查一次,如果甲亢程度加重一般是應(yīng)用抗甲亢藥物,首選藥物是甲巰咪唑。

許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發(fā)性硬化,肝豆?fàn)詈?/span> 幫助網(wǎng)友:119789稱贊:4
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2021-10-09 11:58:59 我要投訴

      這個(gè)主要是考慮甲狀腺功能七項(xiàng)的游離甲狀腺素T4升高及TSH下降的情況的,主要是考慮屬于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的,還有抗體異常的,需要注意有無(wú)突眼的,結(jié)合甲甲狀腺彩超看看怎么樣的。

2021-10-09 16:58 ask94318907eo 追問(wèn)

左眼較突,已經(jīng)有癥狀了,之前一直沒(méi)有引起重視,去醫(yī)院掛號(hào)的檢查的花,主要需要檢查什么項(xiàng)目呢

2021-10-09 17:04醫(yī)生回答:

甲狀腺彩超及復(fù)查抗體

2021-10-09 17:11 ask94318907eo 追問(wèn)

彩超本次體檢結(jié)果如上

2021-10-09 17:14醫(yī)生回答:

那就是注意復(fù)查

張發(fā)成
張發(fā)成 酒鋼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:17013
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2021-10-09 11:13:12 我要投訴

      從甲狀腺的化驗(yàn)來(lái)看,考慮是甲狀腺功能亢進(jìn)。由于甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體明顯增高,并且甲狀腺彩超提示有甲狀腺?gòu)浡圆∽?,要考慮是橋本氏甲狀腺炎引起來(lái)的甲亢。要注意定期復(fù)查,癥狀明顯的可以考慮抗甲狀腺藥治療。
      以上是對(duì)“體檢甲功七項(xiàng)異常,伴有甲彌”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-10-09 11:14 ask94318907eo 追問(wèn)

是怎么引起的病因呢?有推薦的藥物嗎

2021-10-09 11:17醫(yī)生回答:

目前認(rèn)為橋本氏甲狀腺炎是甲狀腺的一種自身免疫反應(yīng)性疾病。抗甲狀腺藥物可以選擇甲巰咪唑,從化驗(yàn)看病情并不是很嚴(yán)重。如果沒(méi)有明顯的癥狀的話,也可以先觀察再?gòu)?fù)查。以后根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果,再?zèng)Q定是不是需要用藥。

2021-10-09 11:19 ask94318907eo 追問(wèn)

甲彌是不可逆的嗎?沒(méi)有辦法通過(guò)藥物治療?一般癥狀有哪些呢

2021-10-09 11:20醫(yī)生回答:

這種自身免疫性疾病目前還不能治愈。所以彩超的結(jié)果也是不能逆轉(zhuǎn)的。含碘的食物要少吃。

2021-10-09 16:56 ask94318907eo 追問(wèn)

左眼較突,已經(jīng)有一段時(shí)間了,之前一直沒(méi)有引起重視,去醫(yī)院復(fù)查的話主要查哪些項(xiàng)目呢

2021-10-10 17:14醫(yī)生回答:

主要還是復(fù)查甲狀腺功能。要根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果調(diào)整用藥。

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