血性心包積液通常情況下是由于外傷引起的心梗引起的心臟壁的破裂,而出現(xiàn)血性心包積液,急性心梗的臨床表現(xiàn),包括血性心包積液。腫瘤也會(huì)出現(xiàn)。出現(xiàn)心包積液后,應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行治療
形成血性心包積液的最常見病因有腫瘤、結(jié)核、穿刺雙心室破裂,心胸外科手術(shù)及介入操作造成冠狀動(dòng)脈穿孔等也可致血性心包積液。心包積液的癥狀取決于劑量和積液形成的速度。
指導(dǎo)意見:
抽出血性心包液體時(shí),應(yīng)予以鑒別是患者自身血液或?yàn)檠孕陌e液,在未分辨清楚時(shí)不要貿(mào)然繼續(xù)操作或送入擴(kuò)張管。鑒別要點(diǎn)如下,如抽出液體為血性時(shí)繼續(xù)再抽吸五十到一百毫升,同時(shí)密切觀察心率、血壓和呼吸的變化。若癥狀改善,可以肯定液體來自心包腔可以繼續(xù)抽吸或引流積液。
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