手指痛風(fēng)石是腫的嗎

      指導(dǎo)意見：
      您好：手指痛風(fēng)石是長(zhǎng)期高尿酸使尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)組織所致，痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛，而且疼痛難忍，可以服用秋水仙堿，非甾體抗炎藥消炎止痛，比如雙氯芬酸鈉，塞來昔布等，緩解期服用降尿酸的藥物治療，平日不要吃含嘌呤高的食物，嚴(yán)禁飲酒，避免暴飲暴食，多吃蔬菜水果，多喝白開水多排尿，促進(jìn)尿酸排泄。

      指導(dǎo)意見：
      掌指關(guān)節(jié)處痛風(fēng)結(jié)石主要沿關(guān)節(jié)囊及伸肌腱分布，予以取掌指關(guān)節(jié)側(cè)方弧形切口，切開皮膚及皮下組織，多可見痛風(fēng)結(jié)石侵蝕腱帽及肌腱，盡量保留肌腱切除痛風(fēng)結(jié)石，若痛風(fēng)結(jié)石較大時(shí)，可沿肌腱縱形剖開。若伸肌腱完全侵蝕，可待痛風(fēng)結(jié)石切除干凈后，移植掌長(zhǎng)肌腱修復(fù)伸肌腱。淺層痛風(fēng)結(jié)石切除干凈后，可見掌指關(guān)節(jié)囊及側(cè)副韌帶周圍有較多痛風(fēng)石，有些可呈液態(tài)，關(guān)節(jié)面軟骨退變，甚至可見掌骨頭骨質(zhì)破壞。盡量保留側(cè)副韌帶，徹底刮除痛風(fēng)石，包括部分骨內(nèi)痛風(fēng)石，用大量生理鹽水反復(fù)沖洗關(guān)節(jié)腔及創(chuàng)口，松止血帶，徹底止血后，用4/0普利靈肌腱線修復(fù)殘留關(guān)節(jié)囊、腱帽、肌腱組織，若關(guān)節(jié)不穩(wěn)定可用1.2克氏針功能位固定3周。