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甲亢用藥一年多,但是病情一直反反復復

女 | 17歲 懸賞3個健康幣 2021-10-02 12:33:29 3人回復 來自南寧市

健康咨詢描述: 甲亢用藥一年多,但是病情時好時壞,之前一直是用丙硫氧嘧啶治療,但是效果不是很好,那指標一下高一下低的,后來較大的醫(yī)院檢查,醫(yī)生把藥換成了甲巰咪唑,現(xiàn)在病情控制住了一些,但是促甲狀腺激素的值很低,其他幾項正常,查血常規(guī)的中性粒細胞絕對值也是降低的,我問縣醫(yī)院的醫(yī)生,醫(yī)生說中性粒細胞沒絕對值降低是不要緊的,我想知道要不要緊啊


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陳夫
陳夫 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病及并發(fā)癥、甲狀腺疾病、高血壓病常見病多發(fā) 幫助網(wǎng)友:4446
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2021-10-02 13:50:41 我要投訴

      上述檢查中白細胞3.98,尚可,促甲狀腺素0.04偏低,其他均正常。白細胞減少是口服抗甲狀腺藥物時常見的副作用,現(xiàn)在口服甲巰咪唑把甲功控可,仍需要繼續(xù)服用,為防白細胞繼續(xù)減少,可口升白細胞的藥物預(yù)防。定期(1月)復查甲功及血常規(guī)。

2021-10-03 13:22 ask94306444sa 追問

醫(yī)生,您好,那這個促甲狀腺偏低怎么辦呢?

2021-10-03 15:47醫(yī)生回答:

促甲狀腺激素偏低是甲亢的表現(xiàn),繼續(xù)服藥,下次復查可有上升。

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2021-10-02 14:49:49 我要投訴

      抗甲亢藥物的常見不良反應(yīng)包括白細胞減少,肝損害等。目前中性粒細胞絕對值下降可能與服用抗甲亢藥物有關(guān),可以服用鯊肝醇利可君這些升高白細胞的藥物。目前中性粒細胞降低程度較輕,影響不大。從甲狀腺功能的指標看單純的促甲狀腺激素降低,其他指標正常,繼續(xù)按照目前的劑量服用就可以,促甲狀腺激素恢復需要較長的時間。

關(guān)暉勇
關(guān)暉勇 陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾??! 幫助網(wǎng)友:35178
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2021-10-02 12:36:00 我要投訴

      這個呢,因為你年紀還比較輕,暫時就不要考慮碘131的治療,如果可以的話,還是要盡力繼續(xù)用藥治療吧,因為你用碘來治療的話,這個很容易引起一個終身性的甲減的,只是你的藥量的話可以適當?shù)恼{(diào)節(jié)一下,增大一下在醫(yī)生指導下來增大藥量,這是完全可以的
      以上是對“甲亢用藥一年多,但是病情一直反反復復”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-10-02 12:40 ask94306444sa 追問

醫(yī)生,您好,我現(xiàn)在是用甲巰咪唑,一天一次一次一片,我問過醫(yī)生了,他說不用加大藥量,因為我之前加大量過,后面就開始有點甲減了,但是那個中性粒細胞絕對值降低,是不是吃那個甲硫咪唑會影響的???要不要緊???

2021-10-02 12:40醫(yī)生回答:

這個用這個藥,它是會引起一個血常規(guī)的一個變化的,所以我們用藥期間都建議患者每半個月的復查一下血常規(guī)的

2021-10-02 12:42 ask94306444sa 追問

那這個血常規(guī)的變化要不要吃什么藥升一下那個中性粒細胞絕對值啊?

2021-10-02 12:43醫(yī)生回答:

這個主要白細胞沒有明顯的降低的話。這個暫時不需要的

2021-10-02 12:46 ask94306444sa 追問

好的,謝謝醫(yī)生!那這個用藥治療的周期是多久?。课乙呀?jīng)吃了一年多的藥了,還是沒見好,然后為什么那個TSH那么低啊?每次檢查都是TSH很低,都不見升的

2021-10-02 13:14醫(yī)生回答:

這個就是一個甲亢的控制還不好

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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用藥指導/吃什么藥好

丙硫氧嘧啶片

丙硫氧嘧啶片

本品用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥﹐尤其適用于:...[說明書]

抑亢丸

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本品用于育陰潛陽,豁痰散結(jié),降逆和中。用于癭病(...[說明書]

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