健康咨詢描述: 目前住了8天院,第7天的時(shí)候血液分析肺結(jié)核呈陽性,皮試一個(gè)疙瘩,呈陽性,醫(yī)生讓患者分別吐痰在四個(gè)瓶子中,可是今天她只咳痰了一次,我們就送去化驗(yàn)一個(gè),結(jié)果如下圖,我看著是陰性,這四個(gè)瓶子痰,只化驗(yàn)了一個(gè),其他三個(gè)吐不出來痰了。她喉嚨沒有,是不是必須四個(gè)痰液必須要齊全化驗(yàn)才知道是不是真的有結(jié)核?只出來了一個(gè)痰結(jié)果。她到底是不是肺結(jié)核
根據(jù)咨詢的問題,血液檢查主要是檢查結(jié)核分支桿菌抗體IgM,及抗體IgG。或結(jié)核桿菌T—Spaot,只要其中一項(xiàng)陽性,都可以確診感染了結(jié)核桿菌,需要檢查肺CT。痰培養(yǎng)主要是判斷是否排菌,傳染性強(qiáng)弱。建議查肺CT。
那還是需要繼續(xù)住院治療對(duì)吧,需要再進(jìn)一步查肺部ct嗎?沒住院之前查過一次,
有醫(yī)保最好住院。
這個(gè)是住院第一天查的她住院第7天才查出結(jié)核桿菌陽性,期間也是一直治療肺炎,她這個(gè)還需不遠(yuǎn)在做個(gè)ct
21號(hào)做的檢查,目前有9天。在治療幾天復(fù)查。
但是這9天不是在治療結(jié)核,而是肺炎就一些消炎化痰的液體
合并肺炎需要消炎。如果消炎藥使用超過7天需要復(fù)查肺CT。
作為診斷來說,主要是以痰結(jié)核菌涂片為最終的診斷,如果是陽性,患者就有肺結(jié)核的存在,可以通過胸部X線、CT進(jìn)行相關(guān)檢查,以判斷的肺結(jié)核的部位范圍、病變性質(zhì)、病變進(jìn)展等,以明確治療方法。
麻煩您看一下
感染性病變一般是由于細(xì)菌、病毒等的侵襲引起的肺部炎癥性改變,如胸片可見雙肺紋理增多、肺門影增大等,一般經(jīng)過抗感染的治療是可治愈的。
她做了皮試和血液分析都呈陽性,痰是陰性她到底是不是結(jié)核呢
肺結(jié)核的痰液檢測(cè)是陰性的,但是結(jié)核的皮試是陽性的,像這種情況也并不能反映是否有活動(dòng)性的結(jié)核,還需要聯(lián)合患者的一些癥狀,比如是否有咳嗽,咳痰,低熱,盜汗,痰中帶血等這些一系列結(jié)核中毒的體征。
她沒有咳血,痰是黃色的,而且咳嗽幾乎不咳了,痰也很少,醫(yī)生說再過兩天要是不咳嗽沒痰了,就可以出院了。但是我還是擔(dān)心她這個(gè)痰是黃色,而且結(jié)核存在,這個(gè)還是建議住院是吧?
如果在治療期間沒有在咳痰,說明病情已經(jīng)逐漸穩(wěn)定,是可以考慮出院的。
診斷明確的肺結(jié)核病人根據(jù)痰的檢查結(jié)果,分為痰菌陽性的肺結(jié)核患者以及痰菌陰性的肺結(jié)核患者,痰菌陽性是確診肺結(jié)核的依據(jù),但是如果痰菌陰性或者沒有痰標(biāo)本,也不能排除肺結(jié)核,需要根據(jù)肺部影像及輔助檢查來綜合診斷。
以上是對(duì)“她到底是不是肺結(jié)核?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
痰如果全部是陰性說明不具有傳染性,但是需要進(jìn)一步的ct檢查嗎?需不需要做氣管鏡檢查,22號(hào)檢查過ct住院第7天發(fā)現(xiàn)有結(jié)核桿菌,今天查痰是陰性,7天之前一直治療的是肺炎,
只要發(fā)現(xiàn)一次結(jié)核菌就是確診依據(jù)。
這個(gè)是能治療好的吧?大概這個(gè)需要做好久的院呢
一般一個(gè)月左右痰菌可明顯減少,傳染性降低,治療能看出效果
期間也會(huì)反復(fù)做一些痰培養(yǎng),抽血等相關(guān)檢查嗎
痰檢需要反復(fù)查,培養(yǎng)一般查兩次,需要定期抽血
溫馨提示:
加強(qiáng)體育鍛煉,提高健康水平,重視結(jié)核病的預(yù)防與調(diào)理。
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