腦溢血又稱為腦出血,發(fā)病后患者持續(xù)昏迷,有可能與病灶累及或者壓迫意識傳導(dǎo)通路有關(guān)。人的意識維持主要取決于腦干上行網(wǎng)狀激動系統(tǒng),該結(jié)構(gòu)起源于腦橋,上行經(jīng)過中腦、雙側(cè)丘腦、雙側(cè)大腦半球放射冠以及大腦皮層。當(dāng)腦出血病灶處于上述傳導(dǎo)通路或者病灶產(chǎn)生的占位效應(yīng)壓迫上述傳導(dǎo)通路時,就有可能出現(xiàn)昏迷。如果僅僅是占位效應(yīng),當(dāng)血腫吸收后,患者的神志很有可能就立刻轉(zhuǎn)清。但如果病灶已經(jīng)直接破壞了上述傳導(dǎo)通路,意識障礙將持續(xù)很長時間,甚至為植物狀態(tài)。
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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