適合骨髓移植手術(shù)的疾病有很多,如血液系統(tǒng)疾病中重型良性再生障礙性貧血等。部分非血液系統(tǒng)疾病也需要進(jìn)行骨髓移植手術(shù),如先天性的免疫缺陷等。
指導(dǎo)意見:
骨髓移植可以治療的疾病:1、急性血白血病骨髓移植較普通化療的優(yōu)越性在急性白血病得以充分體現(xiàn),這種療法可使急性白血病患者的無病生存率顯著提高。據(jù)FredHutchinson癌癥研究中心與IBMTR的大宗病例分析,AML在第一次緩解接受ALLo-BMT后,3年無病生存率可達(dá)50%左右;而同期化療病人的3年無病生存率僅18-27%。2、惡性淋巴瘤首先考慮進(jìn)行自體骨髓移植。3、慢性粒細(xì)胞白血病異基因骨髓移植是目前可以根治慢性粒細(xì)胞白血病的唯一手段,處于慢性期的CML患者接受異基因骨髓移植后,5年無病存活率可達(dá)60-90%。即使同處慢性期,確診后17個(gè)月內(nèi)進(jìn)行BMT效果優(yōu)于17個(gè)月后行BMT?;颊吣挲g越輕,療效越佳,移植前服用羥基脲者療效優(yōu)于服用白消安者。國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)結(jié)果為:慢性期的CML患者接受HLA配型相同的同胞異基因骨髓移植,長(zhǎng)期無病生存率為80%,進(jìn)入加速期或急變期的CML患者,異基因療效不如慢性期患者。
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