壺腹周圍癌和考慮胰腺癌
健康咨詢描述： 第一次住院: 01.29因膽管堵塞，于去年臘月二十八做胃鏡檢查時(shí)，從胃鏡放下一個支架。 第二次住院: 3.30因患急性膽囊炎在潞河醫(yī)院住院打點(diǎn)滴18天，4.17出院當(dāng)天就去中醫(yī)醫(yī)院看病，并開始服用西黃丸等中藥。 第三次住院留觀: 09.04白天發(fā)燒38℃多，晚上發(fā)燒39度多，09.05打點(diǎn)滴留觀。她現(xiàn)在醫(yī)院打點(diǎn)滴留觀主要是護(hù)心保肝。 在家服用西黃丸后，她夜里胃疼的渾身哆嗦無法睡覺等身體不適，不知是藥的副作用？還是由于她血項(xiàng)指標(biāo)等身體體征太低導(dǎo)致的身體反映？ 咨詢:近二個月確診患了壺腹周圍癌和考慮胰腺癌，都在膽管支架附近。最近，因她腫瘤占位擠壓十二指腸，及擔(dān)心食物堵塞膽管支架，現(xiàn)在只能吃流食。因她目前身體極度虛弱，無法開刀手術(shù)。而吃西黃丸后，腹部疼痛難忍，甚至無法睡覺。請問大夫: （1）鑒于目前她身體極度虛弱的情況，服用西黃丸，有何辦法緩解她腹部疼痛難忍及無法睡覺的問題？ （2）有哪些保守治療的辦法，解決她無法吃飯的問題？ （3）下一步應(yīng)如何進(jìn)一步進(jìn)行治療？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
我覺得這種情況首先要解決患者發(fā)熱的問題，發(fā)熱的問題首先考慮還是和感染有一定的關(guān)系的，所以這種情況首先控制感染，控制感染以后建議患者再采取中藥的方法來進(jìn)行治療，然后判斷患者沒有黃疸的問題，同時(shí)也要從心理上接納疾病。
非常感謝大夫的及時(shí)回復(fù)！根據(jù)姐姐的情況，我線上咨詢了消化科主任，他的意見是解決黃疸與炎癥后，通過中醫(yī)治療。 但下一步醫(yī)治需要解決的主要問題是：我姐姐服用西黃丸，可以抑制發(fā)燒和炎癥，但出現(xiàn)腹部疼痛難忍導(dǎo)致無法進(jìn)食和無法睡覺的情況。請問：如何解決吃西黃丸等中藥，可以解決發(fā)燒、感染問題的同時(shí)，又能解決她腹部疼痛難忍而導(dǎo)致無法進(jìn)食，不能睡覺的問題。
情況確實(shí)是非常難以處理的，建議你可以去看一下中醫(yī)，看一看有沒有比較好的方法。
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您好，根據(jù)您目前提供的患者病史以及目前所處于的身體狀態(tài)，首先，解決癌癥的疼痛，主要建議給予一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物，包括嗎啡片曲馬多片能夠有效的緩解疼痛，其次，保守治療可以建議患者進(jìn)行空場營養(yǎng)，可以選擇百普利能夠提高身體功能。另外，胰腺癌的患者已經(jīng)明確診斷以后，這類手術(shù)可以選擇離子植入，也可以選擇華蟾素和奧曲肽聯(lián)合靜電，抑制胰腺腺體分泌，能夠緩解疼痛。
非常感謝大夫的及時(shí)回復(fù)！根據(jù)姐姐的情況，我線上咨詢了消化科主任，他的意見是解決黃疸與炎癥后，通過中醫(yī)治療。 但下一步醫(yī)治需要解決的主要問題是：我姐姐服用西黃丸，可以抑制發(fā)燒和炎癥，但出現(xiàn)腹部疼痛難忍導(dǎo)致無法進(jìn)食和無法睡覺的情況。請問：如何解決吃西黃丸等中藥，可以解決發(fā)燒、感染問題的同時(shí)，又能解決她腹部疼痛難忍而導(dǎo)致無法進(jìn)食，不能睡覺的問題。
最好的辦法就是口服止痛藥物，這樣能夠緩解疼痛，因?yàn)橐认賽盒阅[瘤的疼痛相對來說比較嚴(yán)重，而且這種疼痛一般的止痛藥物效果都不會太好，如果睡眠差的話，可以選擇安神補(bǔ)腦液口服。具體名字平臺有限制沒辦法打字
這位病人診斷的是胰腺癌，這個胰腺癌是癌癥里面惡性程度最高的，就是比肝癌還要嚴(yán)重的一種疾病，不但造成胰腺的壓迫，還可以堵塞膽總管，引起嚴(yán)重的黃疸等情況，治療起來很困難，應(yīng)該想辦法維持她的生命體征，減輕她的疼痛就行了，沒有更好的辦法。飲食不好，可以靜脈營養(yǎng)應(yīng)用脂肪乳，復(fù)方氨基酸等。
以上是對“壺腹周圍癌和考慮胰腺癌”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 腫瘤
溫馨提示：
飲食營養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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