服用阿司匹林等非甾體類抗炎藥可以通過損傷胃黏膜屏障功能引起急性出血糜爛性胃炎及消化性潰瘍導(dǎo)致消化道出血。治療首先應(yīng)停用阿司匹林,在抗休克,補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上,盡快行急診內(nèi)鏡檢查,在急診內(nèi)鏡下觀察到出血灶的Forrest分級,有助于判斷患者是否為高危再出血或持續(xù)性出血,是內(nèi)鏡下治療的重要依據(jù)。止血的措施有:1.內(nèi)鏡下止血:方法包括熱探頭、高頻電灼、激光、微波、注射療法及使用止血夾等;2.藥物治療,抑制胃酸分泌的藥物,抑酸藥可以提高胃內(nèi)的pH值,可以促進(jìn)血小板聚集,纖維蛋白凝塊形成,避免血凝塊過早溶解,有利于止血,預(yù)防再出血;又可治療消化性潰瘍,對于急性消化性潰瘍引起的出血首選靜脈質(zhì)子泵抑制劑;3.選擇性血管造影及栓塞治療,患者嚴(yán)重大出血,內(nèi)鏡下治療不成功者可選擇介入性治療;4.手術(shù)治療:內(nèi)科治療無效,無手術(shù)禁忌的,可考慮手術(shù)治療。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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