治療高血壓腎炎用哪些西藥

      高血壓腎病的患者，最主要的藥物就是降壓類的藥物。對(duì)于高血壓腎病的患者來(lái)說(shuō)，如果沒有禁忌癥，我們會(huì)優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑，也就是咱們平時(shí)常說(shuō)的沙坦類或普利類的藥物。特別是有蛋白尿的病人和同時(shí)合并了糖尿病的病人，因?yàn)檫@兩類藥物不但可以降低血壓，還可以減輕腎病時(shí)腎小球的高壓，高灌注以及高濾過(guò)的病理狀態(tài)，減少蛋白尿，延緩腎小球硬化，保護(hù)腎臟，還可以保護(hù)心臟，也就是可以一舉多得。但是有一些病人不適合使用這兩類藥物，例如血肌酐水平已經(jīng)很高但是又沒有透析的病人，有高鉀血癥或者是雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病人，以及妊娠期和哺乳期的婦女，就不適宜使用這兩類藥物，具體的用藥指征還需要由大夫來(lái)把握。另外在使用藥物的同時(shí)還需要監(jiān)測(cè)藥物的副作用。除了沙坦類和普利類的藥物之外，我們高血壓腎病的病人如果血壓控制還不好，這個(gè)時(shí)候還可以加用一些常用的降壓藥，例如鈣離子拮抗劑，也就是地平類的藥物，此外，還可以酌情使用利尿劑。對(duì)于一些特殊的病人，我們可能還會(huì)用到β受體阻滯劑或α受體阻滯劑。