維康達(dá)說明書

      首先向你使用這個藥物的時候，在你所購買的一個外包裝盒上要看清清楚楚的一個藥物說明和藥物用量，建議您說一下對比和參考，另外像使用這類藥物的時候，也建議呢，根據(jù)自身的一個實(shí)際癥狀來進(jìn)行治療。

      指導(dǎo)意見：
      藥品名稱
      替吉奧膠囊(維康達(dá))
      有效期
      24月
      功能主治
      不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
      用法用量
      替吉奧膠囊聯(lián)合順鉑用于治療不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者：一般情況下，根據(jù)體表面積按照下表決定成人的首次劑量。用法為每日2次、早晚餐后口服，連續(xù)給藥28天，休息14天，為一個治療周期。給藥直至患者病情惡化或無法耐受為止。體表面積（m2）首次劑量（按替加氟計）＜1.25每次40mg≥1.25～＜1.5每次50mg≥1.5每次60mg可根據(jù)患者情況增減給藥量。每次給藥量按40mg、50mg、60mg、75mg四個劑量等級順序遞增或遞減。若未見本藥所導(dǎo)致的實(shí)驗室檢查（血常規(guī)、肝腎功能）異常和胃腸道癥狀等安全性問題，且醫(yī)師判斷有必要增量時，則可按照上述順序增加一個劑量等級，上限為75mg/次。如需減量，則按照劑量等級遞減，下限為40mg/次。連續(xù)口服21天、休息14天，給藥第8天靜脈滴注順鉑60mg/m2，為一個治療周期。給藥直至患者病情惡化或無法耐受為止。用法用量的注意事項：1、可根據(jù)患者情況，參照下述標(biāo)準(zhǔn)增減給藥量減量首次劑量增量停藥每次40mg每次50mg停藥←每次40mg每次50mg每次60mg停藥←每次40mg←50mg每次60mg每次75mg每個周期內(nèi)增量不得超過一個劑量等級。2、若需縮短化療間期，須確認(rèn)無本藥所導(dǎo)致的實(shí)驗室檢查（血常規(guī)、肝腎功能）異常和胃腸道癥狀等安全性問題，但化療間期不得少于7天。不能手術(shù)或復(fù)發(fā)性乳腺癌患者縮短化療間期的安全性尚未得到證實(shí)（無臨床用藥經(jīng)驗）。3、為避免骨髓抑制和暴發(fā)性肝炎等嚴(yán)重不良反應(yīng)，每次化療開始前須進(jìn)行實(shí)驗室檢查（血常規(guī)和肝腎功能）、全面觀察患者的狀況，化療期間至少每2周進(jìn)行1次檢查。如發(fā)現(xiàn)任何異常，必須采取相應(yīng)措施，如延長化療間期，按上述規(guī)定減量或停藥。第一治療周期或增量時更須密切觀察和檢查（詳見[臨床試驗]）。4、基礎(chǔ)研究（大鼠）發(fā)現(xiàn)空腹服藥可改變奧替拉西鉀的生物利用度，導(dǎo)致其對氟尿嘧啶磷酸化的抑制作用減弱，從而降低本藥的抗腫瘤作用，故須餐后服用。