主動脈瓣關閉不全做什么檢查

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      主動脈瓣關閉不全檢查什么
      唐熠達主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
      醫(yī)典專家團
      查體：主要行心血管方面體格檢查。視診：心臟搏動顯著并向左下移動，呈抬舉樣搏動。聽診：醫(yī)師會在心臟各規(guī)定聽診部分聽診，聞及異常心音及特征性心臟舒張期雜音，對診斷心臟瓣膜病非常重要。此外，部分患者可出現(xiàn)周圍血管征。DeMusset征（點頭征）：隨心臟波動的點頭征。水沖脈：頸動脈和橈動脈處捫及脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落。Traube征（股動脈槍擊音）：聽診器置于股動脈上聽及一種短促的如同開槍時的聲音。Duroziez征：聽診器輕壓股動脈，可聞及雙期雜音。毛細血管搏動征：用手指輕壓病人指甲末端或以玻片輕壓病人口唇黏膜，可使局部發(fā)白，當心臟收縮時則局部又發(fā)紅，隨心動周期局部發(fā)生有規(guī)律的紅白交替。
      影像學檢查：X線檢查急性者可見心臟大小正常，有肺淤血或肺水腫征；慢性者可見左心擴大，升主動脈擴張明顯，部分可見肺淤血征。超聲心動圖超聲心動圖對于主動脈關閉不全的診斷、定量，以及監(jiān)測疾病進展、掌握手術時機很有價值。醫(yī)師依據(jù)超聲結果報告是否有主動脈瓣關閉不全及反流嚴重程度，是否出現(xiàn)心臟的結構異常，是否有泵功能衰竭。
      特殊檢查：心電圖急性者常有竇性心動過速和非特異ST-T改變；慢性者常有左心室肥厚及勞損