尼莫地平能治療神經(jīng)性頭痛嗎

      【別名】尼膜同；尼莫地平；圣瑞恩尼莫地平；尼莫通,尼立蘇,硝苯比酯;硝苯甲氧乙基異丙啶;硝嗎比啶
      【外文名】Nimodipine,Nimotop
      【藥理作用】尼莫地平屬雙氫吡啶類鈣拮抗劑，容易通過血腦屏障而作用于腦血管及神經(jīng)細(xì)胞。藥理特性是選擇性擴(kuò)張腦血管，而無(wú)盜血現(xiàn)象，在增加腦血流量的同時(shí)而不影響腦代謝?？赊卓筀+、5-HT、花生四烯酸，過氧化氫、TXA2、DGF2a和蛛網(wǎng)膜下腔出血所致腦血管痙攣。有向精神性作用即抗抑郁和改善學(xué)習(xí)、記憶功能。另有降低紅血球脆性，血漿粘稠性和抑制血小板聚集作用。
      【適應(yīng)癥】用于治療蛛網(wǎng)膜下腔出血、缺血性腦血管病、偏頭痛、突發(fā)性耳聾和各型癡呆癥，且均有較好的治療效果。
      【用量用法】老年性腦功能障礙30-40mg,tid,連服2個(gè)月。偏頭痛40mg/次，tid,12周為1療程。蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的腦血管痙攣40-60mg/次，tid-qid,發(fā)病后第1在即可服用，連服2－3周。腦梗塞120mg/日，分3－4次服用，連服1個(gè)月。輕、中度高血壓初始劑量為40-60mg/日，tid口服，最大劑量為240mg/日，分3－4次口服，連服1個(gè)月。突發(fā)性耳聾40-60mg/次，tid,5天為一療程，一般用藥3-4個(gè)療程。腦供血不足20-30mg/次，tid,連服6個(gè)月。腦血管病患者記憶力減退30-40mg/次，tid,連服3個(gè)月。針劑：8-12mg/日，靜滴，以500ug/hr開始，若耐受良好，2hr后劑量為1mg/hr,隨后2mg/hr。連續(xù)給藥5－14日。
      【禁忌】嚴(yán)重肝功能損害（如肝壞死）。
      【不良反應(yīng)】偶見面紅、頭暈、皮膚瘙癢、口唇麻木、皮疹等癥狀，一般不需停藥。
      【注意事項(xiàng)】彌漫性腦水腫或顱內(nèi)壓顯著升高者，年老多病者，腎功能嚴(yán)重?fù)p害（腎小球?yàn)V過率＜20ml/分），有嚴(yán)重心血管功能障礙及嚴(yán)重低血壓者慎用。