指導(dǎo)意見:
支氣管肺炎由細(xì)菌或病毒引起故又分稱為細(xì)菌性支氣管肺炎和病毒性支氣管肺炎細(xì)菌性肺炎主要因肺炎球菌所致而病毒性肺炎主要由腺病毒引起.嬰幼兒防御功能差肺臟發(fā)育不成熟故2歲以內(nèi)發(fā)病率最高多繼發(fā)于上呼吸道感染和急性傳染病之后以冬春季最多見.癥狀:起病急驟或遲緩多數(shù)發(fā)病前先有輕度上呼吸道感染.輕者先有流涕輕咳低熱納差1~3日后突然高熱體溫38℃~39℃咳嗽加劇氣促而發(fā)不也有突然發(fā)熱咳嗽氣急煩躁而發(fā)病者.弱小嬰兒大多起病遲緩發(fā)熱不高咳嗽和肺部體征均不明顯常見拒食嗆奶嘔吐或呼吸困難.呼吸系統(tǒng)癥狀和體征:初期為刺激性干咳極期喘重而咳嗽反稍減輕恢復(fù)期變?yōu)闈裥钥人园楹碇刑跌Q.呼吸增快每分鐘可達(dá)40次以上伴鼻翼煽動甚至三凹征(胸骨上下窩及肋間隙凹陷).肺部聽診:早期胸部體征常不明顯或僅有呼吸音變粗或稍減低進(jìn)而病灶擴(kuò)大可有叩濁音兩肺可聞及細(xì)小水泡音尤以兩肺底深吸氣時為著;恢復(fù)期出現(xiàn)粗大的濕羅音.1急性毛細(xì)支氣管炎是嬰幼兒最常見的一種嚴(yán)重的急性下呼吸道感染其特征為小氣道的炎性梗阻具有呼吸道感染癥狀和阻塞性肺氣腫的確體征是一種以嚴(yán)重喘憋為主要表現(xiàn)的特殊類型肺炎.兩歲以內(nèi)發(fā)病發(fā)病率高峰大約在6個月左右.冬季早春及病率最高.3治療:
(1)一般治療
(2)氧氣治療必要時高壓氧艙
(3)控制喘憋:氮丙嗪異丙嗪氫化可的東莨菪堿酚妥拉明
(4)保持呼吸道通暢:
毛細(xì)支氣管炎的病變主要發(fā)生在肺部的細(xì)小支氣管,也就是毛細(xì)支氣管,所以病名為“毛細(xì)支氣管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并發(fā)癥,也可能由細(xì)菌感染所致,是小兒常見的一種急性下呼吸道感染。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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