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嬰兒肝硬化檢查什么

保密 | 0個(gè)月 2021-09-06 15:23:03 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 嬰兒肝硬化檢查什么

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劉國(guó)梁
劉國(guó)梁 鷹潭市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,幽門桿菌,胃癌等消化內(nèi)科常見病及胃腸 幫助網(wǎng)友:2487
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2021-09-06 15:34:16

      1、血常規(guī):全血細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。肝硬化代償期血清膽紅素、ALT、凝血酶原時(shí)間均可正常,血清白蛋白水平輕度下降是肝功障礙的早期指征;血清堿性磷酸酶、膽固醇及磷脂增高,ALT中等或輕度增高;而白蛋白降低、球蛋白增高、白/球蛋白比例倒置為肝硬化有活動(dòng)性病變的實(shí)驗(yàn)室異常。2、超聲檢查:行多普勒超聲檢查,在門靜脈周圍發(fā)現(xiàn)有側(cè)支血管形成是肝外門靜脈阻塞的一個(gè)征象。正常情況下可見到呼吸對(duì)門靜脈血流有調(diào)節(jié)作用,如果此征消失提示門靜脈高壓。但出現(xiàn)此征亦不能絕對(duì)排除門靜脈高壓。3、食管X線鋇劑造影:在成人,鋇劑造影檢出食管靜脈曲張的敏感性約為70%。近年來(lái)由于內(nèi)鏡的廣泛應(yīng)用,此項(xiàng)技術(shù)已很少用于食管靜脈曲張的檢查,而且對(duì)上消化道活動(dòng)性出血的檢出價(jià)值極其有限。4、胃鏡檢查:胃鏡檢查可直接觀察食管靜脈曲張存在與否及其程度。對(duì)上消化道出血的患兒,一旦病情平穩(wěn),應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡檢查,以便盡快確定出血部位、病變性質(zhì)及迅速行鏡下止血治療。對(duì)無(wú)癥狀或處于穩(wěn)定期的患兒亦可行胃鏡檢查以便預(yù)測(cè)靜脈曲張出血的風(fēng)險(xiǎn)及選擇預(yù)防性硬化治療的時(shí)機(jī)。5、選擇性腸系膜上動(dòng)脈造影:經(jīng)股動(dòng)脈插入導(dǎo)管,行選擇性腸系膜上動(dòng)脈造影,正常情況下門靜脈在10~20s內(nèi)即可顯影。在伴有海綿狀血管瘤樣變異的病人,于閉塞的門靜脈周圍可見有許多細(xì)小的側(cè)支血管形成。
      

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