老年闌尾炎怎么確定

      老年人闌尾炎的特征可以概括為三少四多，一少就是癥狀少。闌尾炎的典型癥狀是腹痛，程度劇烈的上腹部脹痛或絞痛，常伴嘔吐或一兩次腹痛，上腹部的腹痛會轉移到右側下腹部，用一個手指可以準確指出疼痛部位，這是老年人闌尾炎的特征，而且走路、翻身等都會引發(fā)疼痛。二少是腹部體征少。所謂體征是指醫(yī)生檢查病人時發(fā)現(xiàn)的客觀異常，典型闌尾炎的體征就是闌尾點壓痛，有時壓痛點也可稍偏高此點，但都在右下腹區(qū)域內。炎癥重時，壓痛部位還可有局部肌肉發(fā)硬(肌緊張)，從壓痛點猛抬手，患者也會叫痛。老年人闌尾炎的特征在腹肌緊張和反跳痛不明顯，這種情況與老年人腹肌萎縮、腹部脂肪多有關。
      三少是全身反應少。健康機體對炎癥會呈現(xiàn)一種反應，這種反應具有保護性、包括發(fā)燒、白細胞升高等。老年人的免疫保護機能減退，因而闌尾炎時可不發(fā)燒，白細胞升高也不明顯。