抗癲癇藥物均有多項不良反應(yīng),劑量相關(guān)性不良反應(yīng)最常見,通常發(fā)生于開始用藥或加量時,以血藥濃度有關(guān)。建議服藥時,多種藥物分開服用。(1)影響抗癲癇藥的吸收:含鈣、鎂、鋁的抗酸藥可降低腸道對苯妥英鈉的吸收,從而降低苯妥英鈉的療效。
(2)抑制抗癲癇藥的代謝:某種藥物與抗癲癇藥利用相同代謝途徑時可抑制后者的代謝,如磺胺、氟烷、利他靈等。另外,抑制苯妥英鈉代謝的藥還有異煙肼、氯霉素、氯丙嗪、心得安等。
(3)干擾抗癲癇藥與血漿蛋白的結(jié)合;大部分抗癲癇藥在血漿內(nèi)處于與血漿蛋白結(jié)合狀態(tài),另一種藥物如果也容易與血漿蛋白結(jié)合,就可在結(jié)合部位發(fā)生競爭,從而把抗癲癇藥從血漿蛋白結(jié)合的部位置換出來,如磺胺噻唑、口服抗凝藥、口服降糖藥、三環(huán)抗抑郁劑等與苯妥英鈉或丙戊酸鈉等合用時,可提高后二者的血漿游離藥濃度,也會出現(xiàn)中毒癥狀。
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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