什么原因能得陽痿

      為使陰莖勃起，需要保證陰莖有正常的血管功能及神經(jīng)傳入傳出功能、足夠的男性激素和充分的性欲。因此，上述任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，均可導(dǎo)致勃起功能障礙（ED，俗稱陽痿）。
      根據(jù)病因?qū)D分為心理性ED和器質(zhì)性ED兩大類。前者由患者本身精神心理性因素造成;后者可由血管性、神經(jīng)性、手術(shù)與外傷等因素造成
      心理壓力與ED密切相關(guān)，如日常夫妻關(guān)系不和諧、性知識(shí)不對稱或缺乏、不良的性經(jīng)歷、工作或經(jīng)濟(jì)壓力、對媒體宣傳的不正確理解、對疾病和藥物不良反應(yīng)的恐懼心理等。
      同時(shí)，ED也可引起抑郁、焦慮和軀體癥狀。
      器質(zhì)性ED
      血管性原因
      正常的血管功能是陰莖生理性勃起的基礎(chǔ)，因此，任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體血流異常的疾病，如動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈損傷、動(dòng)脈狹窄、陰部動(dòng)脈分流及心臟功能異常等均可導(dǎo)致ED。幾乎所有能導(dǎo)致高血壓的危險(xiǎn)因素，如吸煙、高脂血癥?、肥胖等均能增加ED的發(fā)病率。
      神經(jīng)性原因
      中樞、外周神經(jīng)疾病或損傷均可以導(dǎo)致ED。如腦卒中、腫瘤、帕金森病、脊髓病變、腰間盤疾病、多發(fā)性硬化癥、多發(fā)性萎縮、糖尿病、酒精中毒、尿毒癥、多發(fā)性神經(jīng)病變等會(huì)累及神經(jīng)的疾病。
      手術(shù)與外傷
      引起陰莖勃起有關(guān)的血管和神經(jīng)損傷可導(dǎo)致ED。如大血管手術(shù)、盆腔或腹膜后手術(shù)或創(chuàng)傷（前列腺癌根治術(shù)、腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)等手術(shù)）及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷等。
      包括內(nèi)分泌疾患、慢性病或長期服用某些藥物。
      內(nèi)分泌疾患如性腺功能減退癥、甲狀腺疾病等;
      慢性病如高血壓、高血脂、某些癌癥等;
      藥物如抗抑郁藥（選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥）、抗高血壓藥（如噻嗪利尿劑等）、抗精神病藥（如安定等）、抗雄激素藥（如比卡魯胺）、毒品等均可以引起ED。
      流行病學(xué)資料表明，ED的患病率隨年齡增加而升高
      如過去6個(gè)月曾有勃起困難、性喚醒較青春期減少、性幻想或性夢減少。心理障礙可能導(dǎo)致ED，反之，ED也可能導(dǎo)致心理障礙。這些因素可能是從童年時(shí)期發(fā)展而來的（如性虐待、對童年時(shí)期不良遭遇的消極態(tài)度），個(gè)體心理因素（如身體形象、抑郁、表現(xiàn)焦慮、述情障礙）和（或）關(guān)系因素（如親密關(guān)系減少、伴侶沖突）。