什么原因能得陽痿

      為使陰莖勃起，需要保證陰莖有正常的血管功能及神經傳入傳出功能、足夠的男性激素和充分的性欲。因此，上述任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，均可導致勃起功能障礙（ED，俗稱陽痿）。
      根據病因將ED分為心理性ED和器質性ED兩大類。前者由患者本身精神心理性因素造成;后者可由血管性、神經性、手術與外傷等因素造成
      心理壓力與ED密切相關，如日常夫妻關系不和諧、性知識不對稱或缺乏、不良的性經歷、工作或經濟壓力、對媒體宣傳的不正確理解、對疾病和藥物不良反應的恐懼心理等。
      同時，ED也可引起抑郁、焦慮和軀體癥狀。
      器質性ED
      血管性原因
      正常的血管功能是陰莖生理性勃起的基礎，因此，任何可能導致陰莖海綿體血流異常的疾病，如動脈粥樣硬化、動脈損傷、動脈狹窄、陰部動脈分流及心臟功能異常等均可導致ED。幾乎所有能導致高血壓的危險因素，如吸煙、高脂血癥?、肥胖等均能增加ED的發(fā)病率。
      神經性原因
      中樞、外周神經疾病或損傷均可以導致ED。如腦卒中、腫瘤、帕金森病、脊髓病變、腰間盤疾病、多發(fā)性硬化癥、多發(fā)性萎縮、糖尿病、酒精中毒、尿毒癥、多發(fā)性神經病變等會累及神經的疾病。
      手術與外傷
      引起陰莖勃起有關的血管和神經損傷可導致ED。如大血管手術、盆腔或腹膜后手術或創(chuàng)傷（前列腺癌根治術、腹會陰直腸癌根治術等手術）及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷等。
      包括內分泌疾患、慢性病或長期服用某些藥物。
      內分泌疾患如性腺功能減退癥、甲狀腺疾病等;
      慢性病如高血壓、高血脂、某些癌癥等;
      藥物如抗抑郁藥（選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥）、抗高血壓藥（如噻嗪利尿劑等）、抗精神病藥（如安定等）、抗雄激素藥（如比卡魯胺）、毒品等均可以引起ED。
      流行病學資料表明，ED的患病率隨年齡增加而升高
      如過去6個月曾有勃起困難、性喚醒較青春期減少、性幻想或性夢減少。心理障礙可能導致ED，反之，ED也可能導致心理障礙。這些因素可能是從童年時期發(fā)展而來的（如性虐待、對童年時期不良遭遇的消極態(tài)度），個體心理因素（如身體形象、抑郁、表現(xiàn)焦慮、述情障礙）和（或）關系因素（如親密關系減少、伴侶沖突）。