肺朗格漢斯組織細胞增生癥可發(fā)生于任何年齡。多器官和多系統(tǒng)的朗格漢斯組織細胞增生癥通常在嬰兒和兒童,但肺部受累通常不是主要臨床表現(xiàn)。相反,僅累及肺臟的肺朗格漢斯組織細胞增生癥多發(fā)生于20~40歲年齡組,無明顯性別差異。肺朗格漢斯組織細胞增生癥臨床表現(xiàn)差異很大,約25%的病人無臨床癥狀,僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn),有些病人則在發(fā)生氣胸或呼吸道癥狀后,在做X線檢查時發(fā)現(xiàn)。病人最常見的癥狀是干咳(56%~70%)和呼吸困難(40%),其他臨床癥狀包括胸痛(10%~20%)、乏力(30%)、體重下降(20%~30%)、發(fā)熱(15%)。約半數(shù)的病人發(fā)病前有鼻炎的病史??┭^為少見不到5%。約25%的病人可發(fā)生反復(fù)發(fā)作的氣胸。
有4%~20%的病人可有骨骼的囊性病變,病人通??捎芯衷钚怨峭椿虿±硇怨钦邸I贁?shù)病人(約15%)可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累并且提示預(yù)后不良。體格檢查:一般無明顯異常發(fā)現(xiàn)?!氨岩簟焙汀拌茽钪浮币话悴怀R?。繼發(fā)性肺動脈高壓可以見到,但往往被忽視。疾病晚期可以出現(xiàn)肺源性心臟病。
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