血性腦脊液最常見的原因是腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。需要與穿刺損傷性出血進(jìn)行鑒別,損傷性出血多是由穿刺不順利、穿刺過程中導(dǎo)致局部血管破裂所致,出血量較多腦脊液會有自凝的現(xiàn)象,隨著腦脊液流出顏色會逐漸變淡,需要考慮損傷性出血。腰穿過程順利沒有明顯損傷要留取三管腦脊液做試驗(yàn),三管腦脊液顏色沒有變淺現(xiàn)象,考慮腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血所致,如果腦脊液前后三管顏色逐漸變淡,可能是穿刺損傷出血。
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