指導(dǎo)意見:
如果患者肺膿腫的痰變成了綠痰,考慮不除外銅綠假單胞菌桿菌的感染。需要積極地完善痰培養(yǎng)的檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果實(shí)驗(yàn)更換抗生素,同時(shí)我們要注意可采取體位引流和使用祛痰藥物,常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者經(jīng)過上述內(nèi)科保守治療無(wú)效,患者病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)時(shí)我們可以考慮完善支氣管鏡的檢查,同時(shí)予以促進(jìn)痰液的引流,進(jìn)行局部給藥的治療。經(jīng)過上述治療均無(wú)效的情況下,而且膿腫比較局限,可以考慮手術(shù)的治療方法,同時(shí)我們要注意支持對(duì)癥的治療,例如患者有營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),或者有離子紊亂時(shí)注意糾正離子紊亂
溫馨提示:
對(duì)于起病急驟的高熱患者應(yīng)予臥床休息,病室內(nèi)要保持空氣流通,及時(shí)排除痰液腥臭氣味。最好與其他病種患者分室住或安置在病房一角靠近窗口,以減少對(duì)其它患者的不良影響。
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