如何看出肝硬化是幾期

      指導(dǎo)意見：
      肝硬化早期晚期可以通過幾方面來區(qū)分，根據(jù)肝臟炎癥可以分為活動期和靜止期。靜止期就是早期肝硬化，無明顯的肝臟炎癥活動的表現(xiàn)，癥狀輕或者是無特異性。而活動性肝硬化我們可以稱之為晚期肝硬化，有慢性肝炎活動的表現(xiàn)，乏力及消化道癥狀明顯，轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸升高，白蛋白下降，伴有腹壁、食道靜脈曲張，腹水，肝縮小，質(zhì)地變硬，脾臟進(jìn)行性增大，門靜脈，脾靜脈增寬等門脈高壓表現(xiàn)。根據(jù)肝臟組織病理及臨床表現(xiàn)，也可以分為早期和晚期，早期指的是代償性肝硬化，代償性肝硬化要求白蛋白水平在35克以上，總膽紅素低于35umol，凝血酶原活動度大于60%，可有門脈高壓，不能有腹水，也不能有肝性腦病及上消化道出血等并發(fā)癥。肝硬化晚期也可稱之為失代償性肝硬化，比如有明顯的肝功能異常以及失代償癥狀，白蛋白低于35克，白蛋白球蛋白比值小于1，總膽紅素大于35umol，凝血酶原活動度低于60%，可伴有腹水或者肝性腦病以及門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。一般的查體很難發(fā)現(xiàn)，做一下B超或者腹部的CT是可以發(fā)現(xiàn)的。