指導意見:
肝淤血在臨床上主要是由布加氏綜合征、縮窄性心包炎以及嚴重的右心衰竭等疾病所造成。此時肝小葉中央靜脈及其附近的肝血竇高度擴張淤血,肝細胞因缺氧和受壓而發(fā)生萎縮,甚至消失。嚴重的肝淤血還有可能引起肝細胞壞死,而肝小葉周邊部的肝血竇淤血、缺氧較輕,肝細胞可以出現不同程度的脂肪變性。肝小葉周邊部分的肝細胞內,還可以見多個脂肪空泡。病變可以造成肝臟的體積增大,因此可以刺激肝包膜,出現肝區(qū)疼痛以及觸痛的癥狀和體征。而肝細胞損害還可能造成肝功能減退以及障礙,長期慢性的肝淤血最終會導致肝臟纖維化進一步加重,使肝臟質地變硬,最終引起肝硬化的形成。臨床上還需要根據引起肝淤血的不同原因,采取不同的治療方式。
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